急性睾丸疼痛 睾丸炎和睾丸损伤是引起急性睾丸疼痛的常见因素.睾丸炎时,睾丸肿大疼痛,患者体温增高,怕冷,呕吐,头痛及小腹疼痛.睾丸损伤一般由外伤引起,剧烈运动或房事,暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,使睾丸发生扭转并引起剧痛. 睾丸扭转是阴囊内常见急症之一.自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12—19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力.睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐,阴囊肿胀,触痛明显.对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应及早手术探查,复位固定,以便拯救睾丸,保护生精功能.一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸拯救率可达80%,24小时后处理者,其拯救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏.睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄.睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见.本病诊断的主要依据为:(1)年龄;(2)单侧睾丸疼痛进行性加重;(3)彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足.治疗尚无有效方法,可使用血管扩张剂,肠溶阿斯匹林和钙通道阻滞剂,对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者,可考虑行患侧睾丸切除术.

你好,考虑是有睾丸炎和附睾炎的可能和是否是有精索炎,精囊炎,注意减少性生活和戒掉手淫,避免辛辣食物,戒酒。另外建议口服头孢类或环丙沙星环丙沙星试试。还应该注意精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤的可能。

您好!从你上述的情况来看,如果你只是一两次疼痛的话,和性兴奋时性器官的充血有关,那是正常的没有关系,如果是经常疼痛的话,可能是因为阴囊皮肤松弛,睾丸血液回流丰富,从而引起的感染.一般出现你这种情况可能是由于剧烈运动或性行为用力不当,暴力等,有时可引起提睾肌的强烈收缩,让睾丸产生痛感.所以建议您到生殖感染科去检查一下,并及时治疗.如果急性睾丸疼痛没有得到及时治疗,就会变成慢性疼痛,疼痛较轻,泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位.假如供给睾丸营养的血管损伤严重,它会萎缩,坏死,引起阳萎或性功能障碍.如果是以上情况的话,就到医院去看看,不要因为不好意思怕到医院去而是去药店去买药,不要相信别人说的而误服药只会加重病情.要想彻底搞清疼痛的原委,让自己心里有个底的话,那就抛弃矜持,到医院给自己一个安心吧.祝您:早日康复!

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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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