动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似的动脉内,造成血流障碍.下肢动脉栓塞的治疗: 对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用.症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗. 1.非手术治疗主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成.处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林,双嘧达莫(潘生丁),烟酸肌醇酯,前列腺素和妥拉苏林等. 2.手术治疗(1)经皮腔内血管成形术(PTA):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流.如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率. (2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者.剥除病变段动脉增厚的内膜,粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险.
这种情况主要的是应进行溶栓的治疗的另外就是注意进行休息用点活血的药物防止出现炎症的情况才行的另外就是这种情况还应该注意控制血压的情况防止出现别的并发症的情况
动脉硬化性闭塞症是一种全身性疾患.可以发生在全身大,中动脉,但以腹主动脉远恻及髂-股-腘动脉最为多见,病变后期可以累从腘动脉远侧的主干动脉.由于动脉腔狭窄或闭塞,引起下肢动脉慢性缺血的临床表现.本病多见于男性,发病年龄多在45岁以上:随着我国老龄人口逐渐增多,本病发病率有增高趋势.对本症的易患因素加以控制和处理,具有积极的预防作用.症状明显影响生活和工作者.可考虑手术治疗. 1.非手术治疗 主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成.处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林,双嘧达莫(潘生丁),烟酸肌醇酯,前列腺素和妥拉苏林等. 2.手术治疗 (1)经皮腔内血管成形术(PTA):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流.如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率. (2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者.剥除病变段动脉增厚的内膜,粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险. (3)旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近,远端之间作搭桥转流.腹主-髂动脉闭塞,可采用腹主-髂或股动脉旁路术.对全身情况不良者,则可采用较为安全的解剖外旁路术,如腋-股动脉旁路术.如果患侧髂动脉闭塞,对侧髂动脉通畅时,可作双侧股动脉旁路术.股—腘动脉闭塞者,可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术,远端吻合口可以作在膝上腘动脉,膝下腘动脉或胫动脉.或在踝部胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据作出选择.施行旁路转流术时,应具备通畅的动脉流人道和流出道,吻合口应有适当口径,尽可能远离动脉粥样硬化病灶.可以到正规三甲医院治疗.
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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