食管裂孔疝的症状

治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.　　1.一般治疗急性期患者通过鼻胃管减压等术前准备可缓解症状.成功的减压可产生明显的效果,引出大量胃内气体,液体.减压可为术前抢救及其他准备赢得时间.如果胃内减压不良提示预后差.　　2.手术治疗无论何种术式,必须注意尽量将胃还纳腹腔,而不是把胃底折叠部分留在胸内,因胸内折叠部分有术后发生胃穿孔的可能；此外,膈脚必须缝缩,不缝缩膈脚是术后复发的主要原因.

应先做内科治疗,如用抗酸药,藻酸或抗酸复方药均可缓解症状,使炎症减轻,但多数采用H2受体阻滞剂,其疗效比较肯定.对重症病例,奥美拉唑（洛赛克）优于常规剂量的雷尼替丁,所有抗酸药虽有近期疗效,但并不能改变其自然病程,停药后复发率较高.因此,最终还需要作疝修补及抗酸的手术治疗.

你好，食管裂孔疝无症状时不用治疗，一旦症状严重，最佳的治疗方法是腹腔镜下胃底折叠术，药物治疗一般效果不佳，药物仅仅是暂时控制症状，一旦停药，症状很快就会复发。为什么会得食道裂孔疝呢？主要还是由于胃食管反流病引起，长期的食管反流刺激贲门括约肌过度松弛，关闭不全，导致胃的一部分因食道裂孔松弛等原因脱入胸腔侧。平时注意规律饮食,禁烟酒,禁生冷酸辣食物,不要暴饮暴食

诊断明确后，可先采用内科治疗以缓解反流症状。包括抬高床头，避免增加腹压，减轻体重，低脂饮食。忌烟、酒、睡前饱餐，应用胃肠动力药如西沙比利，抑酸药如西咪替丁等措施，内科治疗无效，症状顽固而严重，出现严重并发症者，应考虑外科手术治疗。常用方法包括，修复食管裂孔加食管贲门固定术，胃固定加胃底前固定术，高选择性迷走神经切断术等。