确定诊断后,针对病因进行综合替补疗法,以饮食疗法最为重要.
乳糜泻后,要禁忌麦胶食物:小麦、黑麦、大麦、燕麦,患有严重乳糜泻的患者和并发症患者应该进行相应的对症治疗,康复后也要对麦胶食物忌口。祝身体健康,生活愉悦!
饮食疗法最关键的问题是避免含麦胶饮食如各种麦类如大麦、小麦、燕麦及裸麦等。如将面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉并无“毒性”,病人可以食用。玉米及大米、豆类、土豆、红薯等制品可以食用,水果、肉类及牛奶不限。经过饮食治疗,一般3~6周症状开始明显好转,腹泻减少体重增加。饮食疗法常持续0.5~-年,治疗无效或未经治疗者常死于癌、神经系统合并症及空肠回肠溃疡。
(一)饮食治疗避免食用含麦胶饮食(如各种麦类),如将面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用.原则上以高蛋白,高热量,低脂肪,无刺激性易消化的饮食为主. (二)对症治疗及支持疗法补充各种维生素A,B族,C,D,K及叶酸.纠正水电解质平衡失调,必要时可输人体白蛋白或输血. (三)肾上腺皮质激素危重病例可静脉滴注ACTH,或可口服强的松或强的松龙.有时能改善小肠吸收功能,缓解临床症状,但停药后常复发,且长期应用有水,钠潴留,加重低钾及骨质疏松.
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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