一,隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变.二,心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起.三,心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象,血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大,心力衰竭,心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”.问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难.如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷,牙痛,颈项痛,上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作.老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰,休克,心律失常或脑血管缺血为首发症状,表现为神志不清,昏厥,精神异常,恶心呕吐等.
大规模的人群调查表明,冠心病与营养不平衡有一定关系.因此合理地调整膳食是防治冠心病的重要措施.(1)控制总热量,维持热能平衡,防止肥胖,. (2)控制脂肪与胆固醇摄入.饱和脂肪酸和胆固醇摄入过量,是导致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要诱因之一.故应控制脂肪摄入,使脂肪摄入总量占总热量20%~25%以下,其中动物脂肪以不超过1/3为宜,胆固醇摄入量应控制在每日300毫克以下. (3)蛋白质的质和量适宜.应适当增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白.其适宜比例为:蛋白质占总热能的12%左右,其中优质蛋白占40%~50%,优质蛋白中,动物性蛋白和植物性蛋白各占一半. (4)采用复合碳水化合物,控制单糖和双糖的摄入.碳水化合物主要来源应以米,面,杂粮等含淀粉类食物为主.应尽量少吃纯糖食物及其制品. (5)多吃蔬菜,水果.因蔬菜,水果是维生素,钙,钾,镁,纤维素和果胶的丰富来源.食物纤维果胶能降低人体对胆固醇的吸收. (6)少量多餐,避免吃得过多,过饱,不吃过油腻和过咸的食物,每日食盐摄入应控制在3~5g. (7)忌吸烟,酗酒,饮浓茶及用一切辛辣调味品.
男,31,冠心病的防治知识请告诉我下,我家里面有冠心病患者,不知道会不会遗传,我想知道应该怎么预防?请详细一些告诉我(1)积极治疗原发病:如高血压,高脂血症,糖尿病等疾病.(2)避免各种诱发因素五高:高血压,高血糖,高血脂,高年龄,高体重1.年龄冠心病和年龄关系密切.2.性别冠心病多见于男性,男女比约为2~5:1,女性多在绝经后发生.3.高脂血症脂质代谢紊乱,是冠心病重要的预测因素.高密度脂蛋白降低,低密度脂蛋白增高者,发生冠心病的机会较高.4.高血压高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高3~4倍,与高血压加速动脉粥样硬化形成有关.5.长期吸烟6.糖尿病有糖尿病病人比无糖尿病者的冠心病发病率高2倍.冠心病是成年糖尿病病人首要的死因.7.肥胖 肥胖是冠心病的重要危险因素,可增加冠心病死亡率.8.职业体力劳动少,精神紧张的职业.9.饮食高脂,高热量,高盐饮食,饮酒等也是冠心病的危险因素.10.遗传因素由于遗传因素所致代谢缺陷,可导致高脂血症,肥胖和高血压等,从而促进动脉粥样硬化形成,促发冠心病.11.其他A型性格,血尿酸增高以及某些内分泌病也为常见的易患因素.血小板和凝血机制改变在冠状动脉粥样硬化形成中也起着重要的作用.(3)合理调整饮食同饮食护理.(4)注意劳逸结合当病程进入康复期后可适当进行康复锻炼,锻炼过程中出现不适应停止活动,并及时就诊.(5)按医嘱服药随身常备硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物,并定期随访.(6)指导病人及家属当病情变化时的自救方法①立刻就地休息,心情放松.②立即联系医院或急救站,送病人治疗,切忌扶病人步行入院.③有条件时立即给予吸氧.④立即服用扩张冠状动脉的药物如硝酸甘油等.以上是对“冠心病的防治知识”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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