胫骨平台骨折属关节内骨折由于骨折血肿机化创伤性纤维素渗出较长时间的制动必然导致膝关节的纤维粘连而僵硬且胫骨平台骨折所致的膝关节僵硬常为胫股关节间的粘连手术松解困难常造成患者终身的残疾.因此对于胫骨平台骨折病人骨折复位固定后制订一个切实有效的康复方案尤为必要.在进行患肢股四头肌及绳肌等长收缩锻炼的同时主要采用患侧踝上骨牵引下的膝关节持续被动活动的方法.首先在局部浸润麻醉下行患侧的踝上骨牵引牵引重量为5~6kg经床头牵引架持续牵引.经24小时持续牵引将胫股关节间隙牵开后将患肢置于CPM机上维持牵引在牵引下行膝关节的持续被动活动活动范围自0~30°开始膝关节伸屈活动1次为60秒每天2次每次30分钟.根据患者损伤及耐受情况每3~5天增加10°要求在开始活动1个月内屈膝至少达到90°.锻炼期间根据患者局部情况配合中草药内服外用或电疗光疗冷疗水疗等方法.股骨干骨折经钢板固定够后很牢固在康复时影响不大.
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