性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。疼痛部位有时仅在外阴部,有时在阴道内,有的还影响到下腹部、腰部、背部,疼痛持续时间也长短不等。如果一旦发生了这种情况,而不能及时治愈,不仅会影响夫妻间的正常性生活,而且会影响到彼此的感情。引起性交疼痛的原因很多,生殖器官和泌尿系统的各种疾病,先天畸形等都可能引起。较典型的病变是接近阴道后穹窿的宫底韧带上有内膜异位结节,盆腔内炎症使腹膜脏器粘连,阴茎插入时撞击宫颈,引起腹膜振动而牵动脏器产生疼痛。阴道润滑不足时可以发生疼痛,女性盆腔脏器炎症粘连、局部疤痕、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢的囊肿或肿瘤、阴道痉挛等都会产生性交疼痛。在没有器质性病变的情况下,性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的,主要有两方面原因:一是性交前的准备不充分,即调情动作不够;二是有焦虑、紧张情绪,思想不集中,以及工作、生活所带来的抑郁不快等。
性交疼痛是指夫妻性交时未感到愉快而是不适甚至疼痛。疼痛或发生在婚后不久,或很久才发生,也有的到更年期才发生。疼痛的部位有时仅在外阴部,有时在阴道内部,还有的影响到腹部、腰部、背部。性交痛可以在性交时发生,也可以在性交以后发生,甚至一直持续到性交后几小时或几天。一旦发生了这种情况,未能及时纠正和治愈,不仅会影响到夫妻间的正常性生活,而且会影响到彼此的感情。引起性交疼痛的原因很多,有生殖器官和泌尿系统的疾病、先天性畸形等。典型的病变是接近阴道后穹隆的子宫骶骨韧带上有内膜异位结节,盆腔内炎症和腹膜脏器粘连,阴茎插入触到结节上,在与阴道黏膜的摩擦过程中,使腹膜摇动而牵动脏器引起疼痛。另外,阴道特殊性过敏,如避孕工具的使用过敏,也会出现疼痛。新婚第一次交媾撕裂处女膜和扩张阴道口,也可使最初几日产生痛楚和交媾稍有困难。新婚精神兴奋以及带来的忙碌劳累,也会使交媾不完全满意,因而新婚后一般已过3~4周后才能达到满意交媾的程度。仓促交媾,即在女性性兴奋没有完全唤起之前,阴道缺乏膨胀和润滑,这时将阴茎插入,或动作稍猛地插入,常有引起暂时的疼痛,性兴奋便会受到抑制,随着阴茎的抽插摩擦,疼痛可能会加重,尤其是高度敏感的阴蒂部位。它具有丰富的血管和神经组织,在没有性兴奋和干燥情况下,不仅会产生疼痛,而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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