胸壁畸形的成因,一小部分跟缺钙是有关系的,但现在生活水平都比较好,妈妈们在孕期就开始做好功课,注意补钙,包括孩子出生后的常规补钙,一般因为缺钙引起的相对还是比较少。大部分还是因为胸壁本身的先天发育问题引起。在临床看到的比较常见的胸壁畸形大致可以分为以下四种。鸡胸:鸡胸顾名思义,胸部外观像鸡的胸骨一样突起。如果孩子在三岁以前,一般常规补钙,多晒晒太阳,多做户外的活动就可以了。如果鸡胸还是随着生长发育而逐渐加重,一般在三岁以后,等孩子有一定的自制能力,可以穿戴鸡胸矫正支具治疗,一般需要戴几年,定期复查。如果效果还是不佳,一般到9-10岁以后,就需要考虑手术治疗了,因为胸廓的畸形会限制心肺的功能。以往的鸡胸手术需要截骨,对孩子的损伤比较大,现在已经开展鸡胸的微创手术,创伤小,恢复快,术后效果也比较好。漏斗胸:顾名思义,就是胸壁往里塌陷。有的孩子生下来胸壁就有小坑,部分是因为孩子胸壁软,跟孩子吸气呼气的呼吸运动有关系,一般可以补钙,不需要特殊处理。如果合并有上呼吸道的阻塞,如腺样体、扁桃体肥大等情况,需要及时看耳鼻喉科,处理好了上呼吸道梗阻,呼吸顺畅了,漏斗胸也能有所改善。一般漏斗胸在三岁以前,不需手术治疗,注意补钙,多晒太阳,多做一些户外的活动,扩胸运动等,会对病情有一定的帮助。但是如果超过了三岁,漏斗胸还是没改善,或者还逐渐加重的话,建议手术治疗。因为长时间的胸壁压迫,不仅影响了胸廓骨骼系统的发育,而且也会压迫心肺,对心肺功能产生影响。具体漏斗胸的手术方法现在基本已经被微创漏斗胸NUSS手术取代。肋骨叉状畸形:叉状肋是一种先天肋骨发育异常的疾病。一部分孩子胸壁外观看不出畸形,可以不处理。有一部分孩子可以表现为胸壁局部的突起,随着孩子的生长发育,时间长了,胸壁的突起会逐渐加重,以致于把畸形肋骨的上、下正常的肋骨出现突起。那叉状肋是不是也要手术呢?一般在孩子三岁以后,如果胸壁有突起,建议手术治疗,切除畸形的肋骨,同时把上下正常的肋骨矫平。如果等孩子再大一些手术,相应需要切除和修整的肋骨就会多,相对损伤也就增大了。具体手术的方法,现在多采用微创悬吊方法,手术切口小而隐蔽,术后效果良好。肋骨外翻:肋骨外翻表现为两侧肋缘的肋软骨突起,与缺钙、先天发育有关,一般不需特殊处理,适当补钙,多晒太阳,多做一些户外的活动。如果三岁以后,肋骨外翻比较严重,可以穿戴支具矫正,一般不需手术治疗。综上所述,当发现孩子胸壁有异常情况时,请不要过于紧张,可以到正规医院的胸外科专业就诊,进行进一步的诊治。
先天性胸壁软组织畸形是胎儿期胸肌芽发育异常,不能与胸骨,肋骨愈合,游离的胸肌被再吸收而消失,同时没有胸肌附着的骨骼发生退化变性而形成胸廓的缺如,此征常合并并指和短指,腕发育不全,胸小肌,前锯肌部分缺如,乳房或乳头缺如,漏斗胸,肺疝,脊柱变形等畸形。
对于胸壁畸形的问题你一定要重视,你提到胸壁畸形为你解答如下。病情分析:左胸部中部有突起,无疼痛症状意见建议:你好,您可以到当地的综合医院,看外科就可以,先让医生做下检查,做个CT或胸部CR检查。
手术是治疗胸壁软组织畸形的惟一方法,手术的目的包括修复胸部缺损的软组织、修补胸壁凹陷、乳房(包括乳头乳晕)移位至正常水平。手术方法包括:背阔肌肌皮瓣转移、自体脂肪游离移植、个性化硅胶假体修复局部凹陷、硅凝胶假体植入,以及横行腹直肌肌皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣转移等自体组织移植及人工假体植入的综合方法。
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