尖锐湿疣主要通过性接触传播:性交时摩擦引起的微小创面易感染HPV;其他性行为如口交,肛交可导致口腔,肛周HPV感染.也有少数通过与患者密切接触(无性接触),或接触污染源,如马桶座圈,公共浴盆,浴巾,内裤及手巾等传播,尤其是小女孩,我们在临床中碰到不少小女孩通过此方式感染.主要生长在非生殖器或肛门部位.性接触后通常1-3个月之后发病,也可长达8月,但潜伏期长短取决于患者自身免疫状态,感染部位等多种因素.感染HPV的个体是否发病,也要看个体的免疫状态.建议到正规医院去做检查和系统的治疗.治疗的最好方法也是手术切除.但是要做好个人卫生,不要再被以前有湿疣接触过的物体衣服感染,手术也要去正规医院,不要找个大夫再切除不干净.重要的是预防再次的感染.所以一定要做好个人卫生的护理.
疣体去除后如何防止复发尖锐湿疣是一种易复发的疾病,一次治疗后的复发率是40%~60%.复发的原因与治疗的深浅,范围和亚临床感染都有关.局部引起尖锐湿疣的环境(如外阴的微小创伤,细菌真菌感染)以及不当的生活方式也可能导致复发. 治疗尖锐湿疣,应到正规医院皮肤性病专科就医,不要到小诊所就诊,也不要听信广告或网上传言自行治疗,以防用药不当导致患处腐烂,水肿或溃疡,加重病情.尖锐湿疣的“小肉粒”虽然只长在表皮表面,但病毒早已进入表皮深部,因此即使“小肉粒”可轻易抠掉,但病毒依然存在.对于反复发作的男性尖锐湿疣,包皮过长可能是易感因素之一,应切除包皮为宜. 目前,治疗尖锐湿疣一般采用激光,微波,冷冻,电灼,局部外用药及免疫疗法等,必要时需通过手术切除.另外还有一种新型的光动力疗法,可减少复发次数.内用疗法可肌注干扰素,内服阿昔洛韦等.的常用治疗方法目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗,冷冻治疗,激光治疗,微波治疗,电烧治疗,手术治疗等. (一)局部治疗10%~25%足叶草脂酊或0.5%足叶草毒素外用,每日2次,后者浓度低,局部刺激性小,吸收后的可能性极少.5%5-氟尿嘧啶霜或5-氟尿嘧啶注射液(250mg/10m1)外用每日1~2次,疗效较好.3%肽丁胺霜外用每日2次,本药刺激性小,疗效较好.80%~90%三氯醋酸溶液,只涂于疣体上,涂后用滑石粉去除未发生反应的酸液. (二)理疗1.CO2激光治疗局麻下通常一次即可治愈,治愈率90%以上.2.高频电刀电灼治疗局麻下治疗,疗效同激光.3.液氮冷冻疗法. (三)内用疗法可肌注干扰素,内服阿昔洛韦等.常用的治疗方法目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗,冷冻治疗,激光治疗,微波治疗,电烧治疗,手术治疗等.它们各有其适应症,其治愈率在50%~80%之间.药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物有灼伤粘膜的可能.激光治疗,冷冻治疗,微波治疗需要术者有高超的技艺,准确地破坏病变组织. 1,冷冻疗法是一种皮肤科常用的治疗方法,它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻损,使皮肤损害局部水肿,坏死,以达到治疗的目的.尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体.冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右.可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体.一般每周冷冻1次,连续2~3次. 2,激光治疗是皮肤科常用的治疗尖锐湿疣的方法.它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落.常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落.但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发. 3,微波治疗是进入90年代后兴起的治疗方法.它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落.微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染.所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立,散在的,同时要远离系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能. 4,电烧灼是较老的一种治疗方法.过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣,色素痣及其他皮肤赘生物.它的特点是操作简单,见效快.高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢.综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的.同时要注意无菌操作,预防感染. 5,手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败.但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除.有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗.为防止复发,术后配合其他治疗.尖锐湿疣的内治疗法尖锐湿疣一般不需要内治.但是,有些患者存在着一定程度的免疫缺陷,多次施用各种外治方法都宣告失败,这时可配合一定的内治方法,以达到内外兼治的目的.对尖锐湿疣的内治,主要是提高机体的免疫力和抗病毒两个方面.西医一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注,隔日1次.或干扰素100~300万单位,肌注,每周3次.前者可诱导机体产生干扰素,而干扰素具有抗病毒,抗增殖的作用.中医治疗主要是辨证论治,根据不同的患者体质,给予清热解毒,除湿消疣的药物进行治疗.不要听信市面上的小商贩,建议到医院接受正规治疗.
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