是不是缺血性结肠炎？_即问即答

是不是缺血性结肠炎？ 疾病：缺血性结肠炎提问于 2016-03-11 07:02: 病情描述：

突然腹部疼痛厉害，便血（鲜红色血液），呕吐，腹部左下方疼痛。便血次数较多，两天了，目前基本稳住不便血了，也不呕吐了，但腹部还是稍有点疼痛。

回答1
　1.大于或等于五十岁患者。伴有高血压病、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病，有时可有便秘，感染、服降压药、心律失常，休克等诱因。　　2.突发腹痛，腹泻及便血。　　3.多有贫血，结肠镜有特征性缺血坏死表现；钡灌肠Ｘ线检查，急性期可见拇指印，后期肠道狭管征象；肠系膜动脉造影可发现血管狭窄或阻塞表现。　　病史及症状：突然发生的痉挛性左下腹痛或中腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐或血性腹泻，一般24小时内排黑色或鲜红色便。应注意询问是否合并心血管系统疾病，年轻人应注意是否长期口服避孕药。　　体验发现：可有左下腹或全腹压痛，有时左骼窝可触及"肿块"。肛指检查指套带有血迹。严重者有腹膜炎或休克等表现。　　辅助检查：可有贫血和白细胞增高，便常规见红白细胞。结肠镜检查可见肠粘膜充血、水肿及褐色粘膜坏死结节。活检见不同程度的粘膜下层坏死、出血和肉芽组织，纤维化或玻璃样变等。早期钡灌肠可见结肠轻度扩张，可有典型指压征。应与炎症性肠病、细菌性痢疾等相鉴别。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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回答2
你好朋友，您的这种情况不排除有缺血性结肠炎的可能，也不排除有结肠癌的可能，最好是完善检查，确诊后再治疗，以免耽误病情，祝您健康。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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