飞蚊与闪光:出现最早。实际上是玻璃体后脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者,突然出现大量飞蚊,某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱离可能。1、视功能检查:视网膜脱落治疗前需要进行视功能检查,主要包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时,需查光感、光定位及红绿色觉。2、全身检查:如果是继发性视网膜脱落还应按可能病因做相应的检查,如血压、血糖、肝、肾功能以及心脏情况等。视网膜脱离的患者在手术前一定要充分卧床休息,避免脱离部分或裂孔扩大,或引至其他裂孔的形成,以致妨碍手术或使手术增加困难,影响康复进度。
视网膜脱离是一种较严重的,较常见的致盲性眼病.视网膜是眼内一层半透明的膜,是感受外界光信息的重要组织,位于眼球内的底部,具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能.周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见.锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等.可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状,锯齿缘离断和形状不规则的.脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位.也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查.
中心视力下降:后极部的视网膜脱离,视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。视野及眼压测量视网膜脱落时在眼球相对的部位发生视野缺损,如上方视网膜脱落发生下方视野缺损,鼻侧视网膜脱落发生颞侧视野缺损。发生视网膜脱落时一般眼压均低于正常。如眼压低于1.3千帕(10毫米汞柱)时,需注意有无脉络膜脱离。视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养,尽量使头部呈向下趴卧式,避免震荡,以免影响手术的效果;注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛,以免引起术眼感染发炎。
视网膜脱离复位后,一般视力都会有不同程度的提高或改善。在以下情况可能视力并不能提高...
吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
一旦发生裂孔性视网膜脱离,手术就是唯一有效的治疗方法。目前常用的手术治疗有两种常规...
吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
视网膜脱离手术中常需要向玻璃体腔内填充一些材料,常用的眼内填充物有三种:过滤空气、...
吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
无论是哪种眼内填充物,其重量均比水轻,也比眼内的玻璃体液体轻,注入眼内后均向上漂浮...
吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
眼前飘黑影要警惕视网膜脱离。视网膜脱离前一般以下几种征兆:如眼前飘黑影、闪光感。此...
易长贤 主任医师 中山大学中山眼科中心