60kg脉搏:115次/分呼吸:28次/...

烧伤指机体接触高温、电流、强辐射或者腐蚀性物质所发生的损伤1、病史采集差不多了体格检查还要检查患者的喉咽部是否有烧伤2、烧伤面积-新九分法成人：头部占9％／其中发部3％面部3％颈部3％；双上肢占18％其中双上臂8％双前臂6％双手4％；躯干占27％其中躯干前面13％躯干后面13％会阴1％；双下肢占46％其中双臀5％双大腿21％双小腿13％双足7％小儿：头颈部（9＋（12一年龄））％；双上肢18％躯干27％双下肢（46一（12一年龄））％烧伤深度：烧伤分为Ⅰ度浅Ⅱ度深Ⅱ度及Ⅲ度l度烧伤损伤达表皮角质层表现为轻度红、肿、痛、热感觉过敏表面干燥无水泡浅Ⅱ度烧伤损伤达真皮浅层部分生发层幢在表现剧痛感觉过敏有水泡泡皮剥脱后可见创面均匀发红潮湿水肿明显深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层有皮肤残留表现痛觉迟钝有水泡或无水泡基底苍白间有红色斑点创面湿润Ⅲ度烧伤损伤达皮肤全层或皮下肌肉和骨骼表现皮肤痛觉消失无弹性干燥无水泡如皮革状苍白焦黄或碳化3、患者在送往医院前应先保护受伤部位要迅速脱离热源避免再损伤减少污染简单包扎；安慰受伤者的情绪疼痛区可用冷水浸泡；并始终保持患者呼吸道通畅4、应给患者大量补液：补液量=体重（kg）×烧伤面积×1.5（成人）+基础需水量每1%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）：成人1.5ml儿童1.8ml婴儿2.0ml；晶体液与胶体液比例为：中、重度2：1特重1：1；基础需水量：成人2000ml；儿童60

烧伤面积较大属于全身性病理过程应重点检查呼吸脉搏神志血压重点检查有无休克呼吸困难寻问应注重烧伤的环境密闭情况逃生的经过初步判断本烧伤属于浅2度烧伤烧伤面积是22%-26%之间属于中度烧伤在运送过程中应重点注意休克呼吸情况如有必要应气管切开尿量降低到20毫升每小时说明有休克应加快输液使尿量在60毫升每小时应重点保护肾脑肺功能第二个24小时输液总量是第一天的半量是3500毫升其中1000毫升8小时输完其余量在24小时内均匀输入即可以上共说明了以上5个问题