乙肝小三阳患者肝功能异常的原因

一般来说，乙肝病毒感染的“小三阳”状态是乙肝病毒复制的“冬眠期”。这时，乙肝病毒几乎无复制，病人的病情相对平稳，传染性也很小。少数“小三阳”患者发生反复的肝功能异常是有一定原因的：第一种原因：可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒。这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见，其流行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。这样的患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致进行性肝病，且干扰素治疗的疗效往往不佳。可以通过检测血清HBVDNA来确诊。如果HBVDNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。第二种原因：乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击，造成了肝损伤，多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。第三种原因：可能重叠感染了其它肝炎病毒。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治不愈。最后，为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染，可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。第四种原因：肝炎病毒以外的原因。不知你是否长期饮酒，同时存在酒精性肝炎；也不知你B超是否合并有脂肪肝；还有，你是否并存其他影响肝脏的疾病或长期使用一些影响肝脏的药物等等。

乙肝小三阳的病情相对是较轻的，通常，乙肝病毒感染的乙肝小三阳状态是乙肝病毒复制的冬眠期。这时，乙肝病毒几乎无复制，病人的病情相对平稳，传染性也很小。少数乙肝小三阳患者发生反复的肝功能异常是有一定原因的。自身免疫力下降，外界的刺激等都会引起肝功能异常。

你好，乙肝小三阳说明体内的乙肝病毒的复制是减弱的，然而肝功能异常则说明乙肝是处于活动期，可能是因为长期得不到正规的治疗，或是劳累后诱发了原本已经稳定的病情。目前对乙肝最根本的治疗方法是抗病毒治疗，只有抗病毒治疗才能够抑制乙肝病毒的复制，从而控制病情以免损害肝功能。乙肝小三阳需要进行抗病毒治疗的指征是：肝功能里的谷丙转氨酶超过80，并且乙肝病毒DNA超过10的4次方。如果达到了抗病毒治疗的指征而没有进行抗病毒治疗的话，长期下去是会发展为肝硬化甚至肝癌的。