胆汁郁积,容易出现黄疸的症状,在中医上为黄疸范畴。口苦多为热盛火盛,因为苦为火之味。无力多考虑为湿气重引起的,由于湿性黏腻,易困脾,出现周身乏困无力,湿与热相互蕴结,熏蒸皮肤而出现面黄,多考虑热重于湿证的阳黄,临床在治疗上清热通腑,利湿退黄,常用的药物有茵陈蒿汤
胆汁淤积主要症状是黄疸和皮肤瘙痒.黄疸的深度和持续时间视不同病因而异.皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失.长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤.淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D,K,A吸收不良导致的骨病,夜盲症和出血倾向等.治疗1.针对基础病因治疗,对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.2.支持与对症治疗,熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D. 3.肝移植,某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS),原发性硬化性胆管炎(PSC),胆道闭锁患者,其1年生存率约90%.
是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名胆汁淤积综合征.1.针对基础病因治疗 对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物. 2.支持与对症治疗 熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D. 3.肝移植 某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS),原发性硬化性胆管炎(PSC),胆道闭锁患者,其1年生存率约90%.
胆汁淤积主要症状是黄疸和皮肤瘙痒.黄疸的深度和持续时间视不同病因而异.皮肤瘙痒可在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒可消失.长期严重的淤胆可见皮肤黄瘤.淤胆的继发表现有:脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D,K,A吸收不良导致的骨病,夜盲症和出血倾向等.意见建议:治疗 1.针对基础病因治疗 对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物. 2.支持与对症治疗 熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D. 3.肝移植 某些类型终末期胆汁淤积疾病如原发性胆汁性肝硬化(PBS),原发性硬化性胆管炎(PSC),胆道闭锁患者,其1年生存率约90%.
病情分析:1.针对基础病因治疗 对基本病因明确的胆汁淤积,如有可能均应力争根治或控制基础疾病.如肿瘤,结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或ERCP取石;修复胆道狭窄则可使胆道引流恢复正常;对胆小管的免疫性损伤,免疫抑制剂可能有效;对药物性胆汁淤积,及时停用有关药物.2.支持与对症治疗熊去氧胆酸,多烯磷酯酰胆碱胶囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中药制剂有利胆退黄,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陈,丹参等;瘙痒的治疗,可补充脂溶性维生素,钙和维生素D.3.肝移植
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