您好:[诊断要点]1.头皮突然发生大小不等圆形或椭圆形斑状秃发,秃发处无炎症,也无自觉症状。2.个别病例在短期内可全部头发脱光而发展成全秃;有的甚至眉毛、腋毛、阴毛和全身毳毛等全部脱落而称普秃。3.有自愈倾向。初长成的新发大部纤细柔软,呈灰白色,类似毳毛,可随长随脱。痊愈时,发渐变粗变黑。4.需与头癣和假性斑秃鉴别。斑秃的治疗:1、去除可能诱发因素,注意劳逸结合。减轻由于广泛秃发而造成的心理障碍。2、向患者解释绝大多数圆形脱发在半年至1年内是可以自然痊愈的。对于精神紧张、焦虑、失眠的患者可给予镇静剂如溴剂、地西泮等。胱氨酸、维生素B6的口服有助于生发。3、局部治疗原则为刺激局部,改善血行,促进毛发生长。10%辣椒酊、皮质类固醇激素霜膏或其二甲基亚砜溶液、2%敏乐啶溶液、0.5%地蒽酚霜、盐酸氮芥溶液。4、秃发区内用泼尼龙混悬液(5mg/ml)或曲安西龙(去炎松)混悬液(10mg/ml)作皮内注射,每次注射数点,每点0.1-0.2ml,每周1次,一般注射3-4次。5、物理疗法可用电火花法或梅花针弹刺秃发区域,0.1%甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)外搽配合长波紫外线照射的光化学疗法。亦有疗效。6、中医称本病为油风,多为血虚受风,风盛血燥,发失濡养而成,并与情感所伤有关。治则为活血养血、祛风补肾,可试服神应养真丹。首乌片。
物理疗法可用电火花法或梅花针弹刺秃发区域,0.1%甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)外搽配合长波紫外线照射的光化学疗法。亦有疗效。中医称本病为油风,多为血虚受风,风盛血燥,发失濡养而成,并与情感所伤有关。治则为活血养血、祛风补肾,可试服神应养真丹。首乌片。
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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