老人颅内出血_家庭医生即问即答移动端

老人颅内出血 疾病：颅内出血提问于 2016-03-05 17:35: 病情描述：

我爷爷因老年痴呆住院两年今天早晨医院说呕吐，于是转入神内科下午CT说很严重,丘脑出血较多流入脑室.现在昏迷状态，医生让我们决定是否手术现在担心的是水肿期，或者脑室堵塞。请教各位医生

回答1
你好；这种情况如果出血较多应该做引流手术治疗。建议提供一下片子看一下。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
回答2
丘脑出血较多流入脑室，一般和血管硬化有关，同时和多年的高血脂，或高血压，或高血糖等疾病有关。1.脑内出血超过30ml，或脑中线移位1cm，或伴有脑疝，是手术指征。如果老人有手术指征，还是积极手术为好2.医生让家属商量的原因，个人感觉，可能是老人80岁了，怕身体条件不允许手术，所以建议进行全身检查，如果整体身体条件允许，同时有手术指征，还是及早手术为好。3.手术可以选用微创手术
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
回答3
你好，一般脑出血量超过30ml多是建议手术治疗的，因为危险性比较大，可能引起脑疝等危重情况，虽然手术治疗都是有创伤的，但是相对于不手术的危害选择手术还是利大于弊的。出血量比较小的话可以选择保守治疗，当然需要根据病人的实际情况，生命体征和查体等，目前医生建议手术应该是具有手术指正的。一般脑出血都是会出现脑水肿，颅内压增高的，多选择脱水利尿将颅内压的药物治疗，一般3天到7天为脑水肿比较严重的时间段，当然手术以后就需要具体的分析，主要是避免出现并发症，如应激性胃溃疡出血，严重的心理失常，中枢性高热，肺部感染，褥疮等，这些情况才是关系到病情好转的关键，手术一般成功后也是需要控制和治疗这些并发症病人才会逐渐好转。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科