1.不完全性心房内传导阻滞本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正。2.完全性房内传导阻滞的治疗主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗应积极进行抢救,治疗引起高血钾的原发疾病。(1)病因治疗:导致高血钾的病因主要有各种原因引起的肾功能减退或肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、溶血性疾病、大量输血、高血容量休克、大面积烧伤、挤压伤、各种原因的代谢性酸中毒等。积极治疗原发病促使血钾下降。(2)高血钾的治疗:①10%葡萄糖酸钙10ml,静脉缓慢注射。②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)等快速排钾利尿药,可酌情同时给盐皮质类固醇。③50%葡萄糖60ml,加入胰岛素10U,静脉缓注。④高渗碱性溶液,如4%碳酸氢钠液40ml或11.2%乳酸钠20~40ml静脉缓慢注射。⑤可行腹膜透析或血液透析。⑥治疗中应检测血钾及心电图。
1.不完全性心房内传导阻滞本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正。 2.完全性房内传导阻滞的治疗主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗应积极进行抢救,治疗引起高血钾的原发疾病。 (1)病因治疗:导致高血钾的病因主要有各种原因引起的肾功能减退或肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、溶血性疾病、大量输血、高血容量休克、大面积烧伤、挤压伤、各种原因的代谢性酸中毒等。积极治疗原发病促使血钾下降。 (2)高血钾的治疗: ①10%葡萄糖酸钙10ml,静脉缓慢注射。 ②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)等快速排钾利尿药,可酌情同时给盐皮质类固醇。 ③50%葡萄糖60ml,加入胰岛素10U,静脉缓注。 ④高渗碱性溶液,如4%碳酸氢钠液40ml或11.2%乳酸钠20~40ml静脉缓慢注射。 ⑤可行腹膜透析或血液透析。 ⑥治疗中应检测血钾及心电图。
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