新生儿破伤风治疗

新生儿破伤风主要是由于破伤风杆菌感染引起的，新生儿感染破伤风杆菌，主要是由于出生时脐部处理消毒不严密引起的。您这种情况主要是由于在家中接生消毒不过关引起的。新生儿破伤风后，医生会根据宝宝的情况进行对症处理，主要是镇静，抗破伤风杆菌处理，同时在护理宝宝的同时，要动作轻柔，所有的操作集中在一起，避免过度刺激宝宝。

新生儿破伤风治疗：1、护理：保持室内安静、避光，减少刺激，避免扰动，必须的操作如测体温、翻身等尽量集中同时进行。及时清除痰液，可采用气管插管冲洗吸痰法，保持呼吸道通畅及口腔、皮肤清洁。2、保证营养和水分供给：后期可鼻饲乳品，如痉挛频繁不能鼻饲，可用静脉营养。3、给氧：有缺氧及青紫时给氧，如窒息、呼吸衰竭者应用呼吸机辅助通气。气管切开在新生儿一般不如气管插管使用呼吸机安全。有脑水肿应用甘露醇等脱水剂。

　　将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食，禁食期间可通过静脉供给营养，症状减轻后试用胃管喂养，脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、酒精。

　新生儿破伤风又称“四六风”,“脐风”,“七日风”等,是指破伤风梭状杆菌侵入脐部,并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病.　1.护理　　将患儿置于安静,避光的环境,尽量减少刺激以减少痉挛发作.痉挛期应暂禁食,禁食期间可通过静脉供给营养,症状减轻后试用胃管喂养,脐部用3％过氧化氢清洗,涂抹碘酒,酒精.　　2.抗病毒　　只能中和游离破伤风病毒,对已与神经节苷脂结合的毒素无效.因此,愈早用愈好,破伤风抗病毒（TAT）1—2万IU肌注或静脉滴注,3000IU脐周注射,用前须做皮肤过敏试验,或破伤风免疫球蛋白（TIG）500IU肌注,TIG血浓度高,半衰期畅达30天,且不会发生过敏反应,但价格较昂贵.　　3.止痉药　　控制痉挛是治疗成功的关键.　　（1）地西泮　　（安定）可受训,每次0.3—0.5mg/kg,缓慢静脉注射,5分钟内即可达有效浓度,但半率期短,不适合做维持治疗,4—8小时1次.　　（2）苯巴比妥钠　　首次负荷量为15—20mg/kg,缓慢静注维持量为每日5mg/kg,分4—8小时1次,静注,可与安定交替使用.　　（3）10％水合氯醛　　剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠,长作为发作时临时用药.　　4.抗生素　　青霉素每日20万U/kg,或头孢菌素,钾硝唑,静脉滴注,7—10天,可杀灭破伤风杆菌.

潜伏期3—14天，多为4—7天，此期愈短，病情愈重，病死率也愈高，早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难、如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难，有助于早期诊断。轻微刺激即可诱发痉挛发作，经合理治疗1—4周后痉挛逐渐减轻，发作间隔时间延长，能吮乳、完全恢复约需2—3个月，病程中常并发肺炎和败血症，祝你健康。

破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素可引起的一种急性特异性感染.破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后.一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能.治疗　　1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染.　　2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或１：１０００的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.伤口已愈合,一般不需清创.　　3.破伤风抗毒血清的应用：Ｔ.Ａ.Ｔ１０-２０万ｕ,或５万加入５％葡萄糖溶液５００-１０００ｍｌ静滴.以后每日肌注５０００-１００００单位,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射５０００-１００００ｕ,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球蛋白也可应用,免于皮试.　　4.控制,解除肌肉强直性收缩：可用冬眠灵或苯巴比妥钠,１０％水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注.　　5.预防性气管切开：有呼吸困难时应用,切开后应加强护理,及时吸痰.　　6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用.　　7.全身支持疗法.