上楼时膝盖痛走平路不痛,可能是由多种原因引起的,如髌骨软化症、膝关节滑膜炎、半月板损伤、骨质增生、韧带损伤等。 1.髌骨软化症:髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,从而形成髌股关节的骨关节病。 2.膝关节滑膜炎:由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的滑膜炎症,滑膜分泌液失调,形成积液。 3.半月板损伤:多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,导致半月板撕裂。 4.骨质增生:随着年龄增长,关节软骨磨损,关节稳定性下降,机体代偿性地在关节边缘形成骨质增生。 5.韧带损伤:剧烈运动或外伤可能导致膝关节韧带损伤,引起疼痛。 出现上楼膝盖痛走平路不痛的情况,应引起重视,及时就医,通过相关检查明确病因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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