子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分,也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50~60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜,严重时可以侵犯子宫肌层。得了子宫内膜结核可有以下临床表现:(1)月经不正常:由于结核病变的影响,早期子宫内膜可以充血或形成溃疡,出现月经过多;晚期,子宫内膜受到破坏,影响了内膜的功能,使月经稀少,甚至闭经。(2)不孕:由于子宫内膜的结核病变破坏了受精卵着床和发育的环境,或是因输卵管的结核病变使输卵管不通,造成不孕,所以,不少病人是因为不孕来医院检查,而最后确诊为子宫内膜结核的。(3)下腹坠痛:多因合并盆腔结核,导致盆腔充血、粘连或形成脓肿等而引起下腹坠痛。(4)全身症状:严重者可以出现疲劳、盗汗、低热、消瘦及食欲不振等全身症状。(5)妇科检查:常常发现病人的子宫发育不好,子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核,可以摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征。(1)药物治疗:用抗结核药物治疗,如注射链霉素,口服雷米封、利福平等。具体用药方法应遵照医嘱进行。(2)手术治疗:对于药物治疗无效,或久治不愈的结核性展管,或合并有盆腔结核性包决,药物治疗不见缩小,或是反复发作的病例,可以考虑手术切除子宫或切除病灶。手术前需抗结核治疗1~2个月,手术后继续用药6~12个月,才能达到治疗效果。关于手术范围,保留不保留子宫,应据病情决定,但对年轻患者,特别是还没有生育过的妇女,应取慎重态度
对于输卵管堵塞、粘连或积水的不孕病人,建议其开展输卵管整形手术,这样可以提高成功受...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
输卵管因素造成不孕症有三方面的原因:一是输卵管的炎症(淋菌、结核菌感染),炎症造成...
区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
输卵管疾病是很难发现病征的,除非是得了淋病这种具有明显特征的疾病,其它致病菌感染对...
区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
不孕症患者亦可试用如下食疗方剂,有一定疗效:
1、牛鞭一付,选用带...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
淋病由淋球菌引起的,淋球菌的入侵“能力”非常强,能够“轻易攻破”女性的四道屏障。感...
区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
女性阴道与生俱来的四道“屏障”作用如下:
第一道屏障:阴道,防御外...
区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院