胰腺和胰管结石致消化不良，如何治疗？

胰腺和胰管结石导致消化不良，可能与结石阻塞、胰腺功能受损、炎症反应、消化酶分泌不足、肠道菌群失调等有关。 1. 结石阻塞：结石堵塞胰管，影响胰液排出，进而影响消化。治疗方法包括内镜取石、体外震波碎石或手术取石。 2. 胰腺功能受损：胰腺分泌消化酶的功能下降。可通过补充胰酶制剂，如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等改善消化。 3. 炎症反应：结石刺激引发炎症。需使用抗炎药物，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 消化酶分泌不足：补充消化酶，如多酶片等。 5. 肠道菌群失调：可使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 胰腺和胰管结石引起的消化不良需要综合治疗，患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗，并注意饮食调整，保持良好的生活习惯。

胰石症治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。常用的手术方法：1.经内窥镜取石，此法仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石，当结石较大时，可经超声碎石或激光震波碎石后取出。结石经过超声碎石后，结石破碎得较小，亦可自行排出。若胰管有狭窄因素存在结石虽经破碎取出，而梗阻因素并未解除，日后仍将形成结石。2.胰腺部分切除，指结石局限于胰体、胰尾的多块结石并且该部胰腺毁坏较为严重者。当胰体、尾切除后胰管的近端无狭窄，不影响胰液排出，可将胰腺的残端缝合。

胰腺结石一般需要进行手术治疗，胰实质切开取石，适应于胰头、体部结石，并伴有胰管多处狭窄者。胰头、体孤立性结石近端又无狭窄者，在结石处切开纤维化的胰腺组织取出结石，将切开的胰管及胰腺妥善缝合。但这种情况的病例较少见。一般情况下胰管的多处结石均伴有多处狭窄和扩张。为解除梗阻，有时将胰管大部或近于全部劈开，将结石取净，将劈开的胰管与空肠行侧吻合。由于胰腺大部分已纤维化，因而劈开胰管时出血并不太多。

　　胰石症治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。　　常用的手术方法：　　1.经内窥镜取石　　此法仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石，当结石较大时，可经超声碎石或激光震波碎石后取出。结石经过超声碎石后，结石破碎得较小，亦可自行排出。若胰管有狭窄因素存在结石虽经破碎取出，而梗阻因素并未解除，日后仍将形成结石。　　2.胰腺部分切除　　指结石局限于胰体、胰尾的多块结石并且该部胰腺毁坏较为严重者。当胰体、尾切除后胰管的近端无狭窄，不影响胰液排出，可将胰腺的残端缝合。当胰管近端有狭窄因素存在时，可将残端胰管下空肠行套入式，或端-侧式Roux-y式吻合。由于胰岛细胞大部分在胰尾部、体部，在一个病态的胰腺上切除过多的胰腺体、尾，则将导致严重的胰腺内分泌功能不足。因此，胰体、尾应多保留一些，近端有狭窄时可行胰-空肠吻合。　　3.胰管结石合并胰腺囊肿　　一方面将结石取石，另一方面将囊肿与肠道做内引流术。　　4.胰实质切开取石　　适应于胰头、体部结石，并伴有胰管多处狭窄者。胰头、体孤立性结石近端又无狭窄者，在结石处切开纤维化的胰腺组织取出结石，将切开的胰管及胰腺妥善缝合。但这种情况的病例较少见。一般情况下胰管的多处结石均伴有多处狭窄和扩张。为解除梗阻，有时将胰管大部或近于全部劈开，将结石取净，将劈开的胰管与空肠行侧吻合。由于胰腺大部分已纤维化，因而劈开胰管时出血并不太多。　　5.Whipple手术　　适应于胰头部多发性结石、胰头而毁坏或有恶变者。胰十二指切除破坏性大对生理扰乱严重，应严格掌握其适应症。为减少损伤，若无恶变征象时，可采用改良式(保留十二指肠)胰头切除。　　胰石症的治疗尚未形成一固定术式，其原因在于结石的大小、部位、胰管的狭窄程度、胰腺组织的纤维化范围等无一定的模式，则在治疗上有一定的难度。具体应采用那种手术方法要从多方面考虑再予以实施。

你好，根据您所述情况如若一直内科治疗效果差胰腺结石的治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。可以去当地三甲正规医院行经内窥镜取石或胰腺部分切除或胰实质切开取石等治疗利于恢复的去外科治疗均可综合治疗下利于早期恢复的祝早日康复