巩膜炎停药后眼睛又红，类风湿抗体高怎么办

巩膜炎停药后眼睛复红，且类风湿抗体偏高，可能与原发病未控制、药物使用不当、自身免疫状态、生活习惯及潜在感染等有关。 1.原发病未控制：巩膜炎可能是类风湿性疾病的眼部表现。类风湿性疾病若未得到有效控制，容易导致巩膜炎反复。此时需要综合评估类风湿病情，可能会用到甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等药物。 2.药物使用不当：甲泼尼龙的停药可能过于仓促。应在医生指导下逐渐减量停药，避免病情反弹。 3.自身免疫状态：个体自身免疫系统的异常活跃也会影响病情。保持良好的心态、充足的睡眠，有助于调节免疫。 4.生活习惯：长期用眼过度、疲劳、吸烟、饮酒等不良习惯，可能使眼部抵抗力下降，导致病情反复。应注意用眼卫生，避免不良习惯。 5.潜在感染：眼部或身体其他部位的潜在感染也可能引发巩膜炎复发。如有感染，需使用抗感染药物，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。 总之，巩膜炎停药后复发且类风湿抗体高的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，患者应及时复诊，在医生指导下进行规范治疗和调整生活方式。

巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病，目前治疗上还不够满意，缺乏特异疗法，治疗反应迟钝，尚难达到根治的目的。一般选用如下方法：（1）针对病因治疗：巩膜炎应重视病因检查，凡明确病因者应针对病因治疗，如结核引起者，应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服，也可用结核菌素脱敏治疗。(2)皮质激素疗法：应用0.5%可的松眼药水，每日4～6次，重者球结膜下注射地塞米松2.5mg，每周1～2次。(3)散瞳：局部点用1%阿托品散大瞳孔，并麻痹睫状肌，扩张血管。(4)局部湿热敷：每日3～4次，每次20分钟，既可减轻疼痛，又可促进炎症吸收。(5)对症治疗：口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈，经常复发，特别顽固的病例，可应用局部放射治疗以及自血疗法。(6)中药疗法：以祛邪为主，治以凉血散结，泻火解毒，代表方剂为导赤散或三仁汤加减。

巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。巩膜炎的治疗原则，首先应明显病因，进行对因治疗，并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。(一)表层巩膜炎表层巩膜炎无论是单纯性或结节性，均是一种良性复发性轻型疾患，有自限性，病程1～2周或以上，可以不加治疗。但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼，利用其非特异性抗炎作用，可缓解症状及巩膜的损害。或应用非皮质类固醇抗炎剂，如消炎痛、保泰松等亦可收到治疗效果。其他局部对症滴眼剂，对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用，如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时，应及时滴用阿托品充分散瞳等。痛风属于例外，其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂，因此应该用促尿酸尿法(uricosuria)治疗。必要时局部给予皮质炎固醇治疗。

你好巩膜炎的治疗原则，首先应明显病因，进行对因治疗，并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。

1）针对病因治疗：巩膜炎应重视病因检查，凡明确病因者应针对病因治疗，如结核引起者，应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服，也可用结核菌素脱敏治疗。(2)皮质激素疗法：应用0.5可的松眼药水，每日4～6次，重者球结膜下注射地塞米松2.5mg，每周1～2次。(3)散瞳：局部点用1阿托品散大瞳孔，并麻痹睫状肌，扩张血管。(4)局部湿热敷：每日3～4次，每次20分钟，既可减轻疼痛，又可促进炎症吸收。(5)对症治疗：口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈，经常复发，特别顽固的病例，可应用局部放射治疗以及自血疗法。(6)中药疗法：以祛邪为主，治以凉血散结，泻火解毒，代表方剂为导赤散或三仁汤加减。