腰部疼痛且不能长时间步行的原因较多,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰部外伤等。治疗方法因病因和病情而异,包括保守治疗和手术治疗等。 1. 腰肌劳损:多由长期腰部姿势不良、过度劳累等引起。症状为腰部酸痛,劳累后加重。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗)为主。 2. 腰椎间盘突出:常见于长期弯腰工作者。可出现腰痛伴下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布),严重者需手术。 3. 腰椎管狭窄:多因腰椎退变所致。表现为间歇性跛行。治疗有保守治疗(如佩戴腰围、药物止痛)和手术减压。 4. 腰椎滑脱:多与先天发育或外伤有关。常有腰部疼痛及下肢无力。轻者保守治疗,重者手术复位固定。 5. 腰部外伤:如扭伤、撞伤等。常有明显外伤史。治疗依损伤程度而定,轻者休息、药物止痛(如洛索洛芬钠、美洛昔康),重者可能需手术修复。 总之,28 岁出现腰部疼痛不能长时间步行,应及时就医,通过详细检查明确病因,采取针对性治疗。

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