格林巴列症是一种自身免疫性周围神经病,患者昏迷时,治疗需综合考虑多方面,包括药物治疗、支持治疗、预防并发症、康复治疗及密切监测等。 1. 药物治疗:使用免疫球蛋白进行静脉输注,调节免疫;使用糖皮质激素如泼尼松,抑制炎症反应;应用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B₁,促进神经修复。 2. 支持治疗:通过鼻饲或静脉输注保证营养供给;维持水电解质平衡。 3. 预防并发症:定时翻身,预防压疮;进行气道管理,预防肺部感染。 4. 康复治疗:病情稳定后,进行物理治疗、作业治疗等,促进肢体功能恢复。 5. 密切监测:持续监测生命体征、神经功能等,以便及时调整治疗方案。 总之,对于昏迷的格林巴列症患者,治疗需要多学科协作,精心护理,并根据患者的具体情况灵活调整治疗方案。
CT检查检查不可能确诊本病,需要磁共震检查脑,颈部脊髓和脑脊液检测才能确诊。有糖尿病病会使本病变的更为复杂。再检查确诊一下。

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窦祖林 主任医师 中山大学附属第三医院
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窦祖林 主任医师 中山大学附属第三医院
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张华 主任医师 广州市中医医院