右乳浸润性导管癌患者术后化疗是一个复杂的决策,需要综合考虑肿瘤特征、患者身体状况、治疗效果、副作用以及复发风险等因素。 1.肿瘤特征:患者的肿瘤大小、病理分级、免疫组化结果等对于判断化疗的必要性和方案有重要意义。本例中肿瘤相对较小,分级为 1 级,但部分为导管内癌,需要综合评估。 2.患者身体状况:患者对已进行的三次化疗耐受情况不佳,身体能否承受后续化疗是关键。如果身体虚弱,可能需要调整治疗方案。 3.治疗效果:已进行的三次化疗效果如何,是否有效控制了肿瘤细胞的生长和扩散,这影响后续治疗决策。 4.副作用:化疗副作用确实会给患者带来痛苦,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。医生会权衡副作用与治疗收益。 5.复发风险:虽然目前腋窝及腋尖淋巴结未见癌转移,但仍需评估患者的复发风险,以决定是否继续化疗及次数。 总之,对于该患者是否继续化疗及化疗次数,需要综合上述多方面因素,由医生根据患者的具体情况进行个体化评估和决策。

目前乳腺癌术后辅助化疗一般做6次为宜

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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