子宫肌瘤手术后出血

你好你的情况是子宫肌瘤手术后出血，考虑是有感染炎症。一般来说建议你要再复查B超和白带以及激素水平，很可能是有感染炎症，也可能是有子宫肌瘤复发，现在要注意保持局部的清洁卫生，要加强营养，月经期要注意休息，要规律的性生活。医生询问：你现在以及是否规律？有没有异常的白带？有没有腹痛？

您好，手术之后有阴道出血的症状，提示，有活动性的出血，需要结合超声检查来明确病情为好，必要的时候做宫腔镜检查来查明白出血的部位和原因为好

你做的是什么手术呢，是腹腔镜还是传统手术呢。这个情况多数考虑是伤口愈合的问题了，你可以进行一周的消炎治疗看看。

你好：你的情况还是去医院检查一下比较好，因为时间不算短了，如果正常的情况下是应该好的，所以你的情况还是属于是有问题的，明白我的意思吗？

您好,子宫肌瘤手术指征1.子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。　　2.子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。　　3.肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。　　4.妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。子宫肌瘤手术切除后的困扰　　治疗子宫肌瘤最彻底的方法是全子宫切除术。然而子宫被切除后，患者会失去生育能力，少数患者还可能出现卵巢功能的减退或精神心理障碍，直接影响生活质量。因此，对希望保留生育功能及要求保留子宫的患者，医生会权衡利弊后同意采用单纯切除肌瘤的办法。然而，单纯切除肌瘤并不意味着从此摆脱了肌瘤的困扰，有部分患者仍可能会出现肌瘤的复发。　　子宫肌瘤切除术后肌瘤的复发率较高，一般为20％-30％，也有研究认为复发率可以达到50％。肌瘤复发的原因主要有以下两点，首先，虽手术已切除了肌瘤，但是肌瘤的致病因素仍然存在，在手术若干年后又发生了新的肌瘤。其次，在肌瘤切除术中，医生是凭借子宫外观及触觉的异常来发现肌瘤并予以切除的。因此，仍可能会有较小的肌壁间肌瘤，有手术时被漏掉或残存，手术后在卵巢性激素作用下逐渐长大。据统计，在未绝经妇女中，随着术后时间的逐渐延伸，肌瘤复发率也逐渐升高，一般多在手术后2-3年复了，且复发的肌瘤常为多个，即多发肌瘤。　　子宫瘤切除术后复发早期一般没有明显的不适表现，常常不容易被发现，而等到出现月经改变或压迫症状后再到医院检查，肌瘤往往已经很大了。临床也证实，能够早期发现子宫肌瘤复发的患者，多数并没有什么临床症状，而是遵照医生嘱咐在手术后定期复查B超发现的。因此，对于已经行子宫肌瘤切除术的患者，不能认为肌瘤已治愈，从此可以高枕无忧，而应该定期复查，一般应每三个月到半年复查B超一次。　　哪些情况下肌瘤更容易复发呢？国内外学者大量研究发现，手术前B超或手术中发现的肌瘤个数越多则复发的危险性越大。所以，这样的患者更应注意手术后定期复查。　　子宫肌瘤复发生，治疗措施主要有药物治疗及手术治疗。由于肌瘤的发生，生长与性激素水平密切相关，因此早期复发，较小的肌瘤用药物治疗，一般采用对性激素作用有影响的药物，如黄体生成激素释放激素类似物（亮丙瑞林），孕激素受体拮抗剂（米非司酮）等，用药后多数肌瘤的体积可能反而会增大。这类药物有类似于绝经期综合征的副作用，患者可出现潮热，出汗，阴道干燥等症状，长期应用还可能出现雌激素缺乏现象，导致骨质疏松。较大的复发肌瘤，药物治疗往往难以取得满意的疗效，需要再次行子宫肌瘤切除术，或行全子宫切除术。但是第一次肌瘤切除术的创面会形成一定的粘连，因而第二次手术的难度常常很大，并且容易造成其他脏器的损伤，手术存在一定风险。　　由于目前尚无预防肌瘤复发的手段，所以，首次治疗方法的确定十分重要，对于不需要保留生育能力的肌瘤患者，尤其是术前已经考虑为多发性肌瘤的患者，不能一味保留子宫。子宫肌瘤患者手术后出院如何自我护理①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。②疼痛护理：A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。B、腰部酸痛：轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。C、排尿痛：极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍稍有擦伤，数日后自行好转，平素多吃开水，自觉排尿时立即排尽，不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就行，严重者需上医院进一步检查治疗。③可能出现的异常症状：A、阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查；B、行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。C、子宫全切术后，10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。④饮食：出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘易使阴道残端缝合处变薄，破裂出血的危害。⑤性生活适应：子宫肌瘤挖出禁止性生活一个月。子宫次切术、子宫全切术分别待二个月、三个月上医院复查正常后可恢复性生活。但妇科肿瘤患者的性问题除了受生理和心理方面的影响外，还受患者及其性伴侣错误观念的影响，常使妇女担心不再是个女人，担心丈夫从此不再爱她，不再有性生活。其实这些担心都是多余的，可以与护理人员或医师取得联系问清原由，消除不必要的顾虑，使其性生活能达到协调、美满。供参考。