长期用电脑致手指麻痛，是桡神经损伤还是腕管综合征？

长期操作电脑后出现手指疼痛麻木，可能是桡神经损伤，也可能是腕管综合征。二者在症状上有相似之处，但病因和发病机制不同。同时，治疗方法也有所差异，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.疾病介绍：桡神经损伤多由外伤、压迫等引起，表现为手指、手腕无力和感觉异常。腕管综合征则是正中神经在腕管内受压，常见于频繁用手的人群，主要症状是拇指、食指、中指麻木疼痛。 2.诊断方法：通过肌电图、神经传导速度测定、体格检查等可明确诊断。 3.药物治疗：可使用甲钴胺片营养神经，维生素 B1 片改善神经功能，地巴唑片扩张血管。但需遵医嘱用药。 4.物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，有助于缓解症状。 5.手术治疗：如果病情严重，保守治疗无效，可能需要手术松解神经或修复受损神经。 总之，对于您的情况，需要综合各种检查结果和症状表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议到正规医院就诊，以便获得准确的诊断和有效的治疗。

你好，桡管综合征以优势手常见。手工劳动者及需反复用力旋转前臂的运动员易发生此病。患者以40～60岁较多见，男女比例相似。发病前无明显创伤病史，症状逐渐出现。这些资料支持“微创理论”，即桡管综合征的发生以重复性前臂慢性损伤为主。据认为，网球肘患者中约5%为桡管综合征。其他引起桡管综合征的原因有外伤Spinner报道了10例桡管综合征的病例，其中9例有前臂外伤史。外伤所致的前臂损伤，可在桡神经易卡压部位形成瘢痕和粘连，引起神经卡压的发生。

桡管综合征与骨间后神经卡压综合征：桡神经在肘部受卡压可引起两种卡压征：桡管综合征和骨间后神经卡压综合征。二者病因相似，卡压部位相近，病理上无明显区别，临床上仅以临床表现加以区分，即桡管综合征以感觉障碍为主，运动障碍不明显。而骨间后神经卡压综合征以运动障碍为主。

　　1.临床特点　　(1)疼痛：桡管综合征最主要的临床表现是疼痛。疼痛为钝痛，肘外侧疼，可向近端沿桡神经放射，也可向远端沿骨间后神经放射。上肢活动可使症状加重。夜间痛比较明显，严重者常常夜间疼醒。静脉淤滞，特别是应用止血带时，也可使疼痛加重。　　(2)肌力减弱：感觉迟钝和麻木较少见。伸指、伸拇肌力减弱常因疼痛所致。晚期亦可发生肌肉萎缩。　　2.物理检查　　(1)桡管压迫试验：可在一些患者的距肱骨外上髁约5cm处触及一可滑动的小束，此为骨间后神经穿过Frohse弓的部位，轻触可有压痛(图4)。检查时应进行双侧对比。