右输尿管上段结石伴积水应如何治疗_即问即答

右输尿管上段结石伴积水应如何治疗 疾病：结石病提问于 2025-02-07 11:14: 病情描述：

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：右输尿管上段结石，并右肾盂，肾盏及输尿管上段积水X线所见；KUB示；右侧输尿管经路上段见一椭圆形致密影，边缘清晰，大小约17MM*12MM密度增高。IVP示；右肾盂，肾盏及输尿管上段明显积水扩张，显影较淡，输尿管中，下段未见显影；左肾未见异常。’曾经治疗情况和效果：还没有治疗想得到怎样的帮助：想请问像我这样的要怎么治疗还是要手术谢谢

回答1
右输尿管上段结石并伴有右肾盂、肾盏及输尿管上段积水，治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石以及开放手术等。 1.保守治疗：适用于结石较小、症状较轻的情况。通过大量饮水、适度运动，以及服用排石药物，如肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等，促进结石自行排出。但需遵医嘱用药。 2.体外冲击波碎石：利用冲击波将结石击碎成小块，使其易于排出。适用于直径小于 2cm 的结石。 3.输尿管镜碎石取石：通过输尿管镜直接到达结石部位，将结石击碎并取出。 4.经皮肾镜碎石取石：在腰部建立通道，进入肾盂将结石击碎取出。适用于较大或复杂的结石。 5.开放手术：在其他方法无法解决问题时采用，创伤相对较大。具体选择哪种治疗方法，需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素。建议前往正规医院泌尿外科就诊，由专业医生制定个性化的治疗方案。
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