乙肝患者病情恶化至晚期肝硬化伴腹水,仍有治疗的可能,包括药物治疗、饮食调整、定期复查、心理支持及并发症处理等。 1.药物治疗:可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯等抑制病毒复制;使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻腹水;还可能用到保肝药物如多烯磷脂酰胆碱等。 2.饮食调整:限制钠盐摄入,增加优质蛋白摄入,避免粗糙、坚硬食物。 3.定期复查:监测肝功能、血常规、腹部超声等,以便及时调整治疗方案。 4.心理支持:患者可能会有焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理疏导和支持。 5.并发症处理:预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。 晚期肝硬化伴腹水的治疗是一个综合的过程,需要患者积极配合,虽然难以完全治愈,但能有效控制病情,提高生活质量。
肝硬化腹水,起病隐匿,病程缓慢,早期会有肝肿大,或仅有食欲不佳,恶心呕吐,肝区胀痛不适等症状,晚期时可出现腹壁静脉曲张脾肿大,脾功能亢进,有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉及其细小分支构成的鲜红色的痣,状似蜘蛛,常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、手掌发红、男性乳房女性化等
