母亲在出生前 6 小时内曾用过麻醉药引起新生儿窒息,可考虑使用纳洛酮、肾上腺素、多巴胺、尼可刹米、洛贝林等药物进行治疗。 1.纳洛酮:能特异性拮抗内源性阿片样物质,逆转麻醉药引起的呼吸抑制。 2.肾上腺素:可增强心肌收缩力,增加心输出量,改善重要脏器的血液灌注。 3.多巴胺:能兴奋心脏、增加肾血流量,有助于改善新生儿的循环功能。 4.尼可刹米:直接兴奋延髓呼吸中枢,刺激呼吸功能恢复。 5.洛贝林:通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 需要注意的是,新生儿窒息的治疗是一个综合的过程,药物治疗只是其中的一部分。在实际治疗中,医生会根据新生儿的具体情况,综合评估后选择合适的治疗方案。同时,使用药物必须严格遵循医嘱,以确保治疗的安全性和有效性。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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