长年便秘若由耻骨直肠肌肥大引起,手术切除是否合适需综合多方面因素判断,如肥大程度、症状严重程度、患者身体状况等。不做手术可能会有不同程度的影响,包括症状持续、病情加重等。 1. 肥大程度:轻度肥大且症状不严重,可先尝试保守治疗。严重肥大影响排便功能,手术可能更适宜。 2. 症状严重度:若便秘严重,影响生活质量,药物治疗无效,手术可改善情况。若症状尚可耐受,可暂不手术。 3. 身体状况:患者身体良好,能耐受手术,可考虑手术。若有基础疾病,手术风险高,需谨慎。 4. 治疗意愿:患者对生活质量要求高,愿意承担手术风险,可选择手术。反之,可先保守治疗。 5. 后续影响:不手术可能导致便秘长期存在,引发肛肠疾病,如肛裂、痔疮等。 总之,对于耻骨直肠肌肥大导致的长年便秘,手术与否应综合评估。在决定前,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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