右下腹痛近两年,检查无结石和前列腺钙化,可能由阑尾炎、肠道疾病、右侧输尿管炎症、右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等引起。 1.阑尾炎:阑尾发炎可导致右下腹痛,多由阑尾管腔阻塞、细菌感染等引起。症状除腹痛外,还可能有发热、恶心等。治疗常包括抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等,严重时需手术切除阑尾。 2.肠道疾病:如结肠炎、肠易激综合征等。结肠炎可能因感染、免疫等因素发病,常有腹痛、腹泻等表现。治疗可能用到美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物。肠易激综合征则与精神心理、肠道动力异常等有关,治疗药物有匹维溴铵、双歧杆菌四联活菌片等。 3.右侧输尿管炎症:多因细菌感染所致,除右下腹痛,还可能有尿频、尿急、尿痛。可使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物治疗。 4.右侧精索静脉曲张:主要因静脉回流障碍引起,症状为阴囊坠胀、疼痛。轻度可保守治疗,严重时需手术。 5.右侧附睾炎:多由细菌感染引起,表现为阴囊疼痛、肿大。治疗药物包括头孢克肟、阿奇霉素等。 总之,右下腹痛原因较多,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
