朋友患尿路结石有时疼痛出血如何处理

尿路结石是常见疾病，其治疗方法取决于结石位置、大小、症状等。包括多喝水、运动、非手术治疗、饮食调整等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 结石位置：若结石在肾盂或输尿管上段，相对容易排出。若在输尿管下段或膀胱，排出难度可能增加。
2. 结石大小：小于 6 毫米的结石，通过多喝水、多运动，有自行排出的可能。较大结石则较难。
3. 症状表现：轻微疼痛时，可先观察。若疼痛剧烈伴出血，需及时就医。
4. 治疗方式：可先尝试保守治疗，如大量饮水、跳绳等。若无效，可采取体外震波碎石、输尿管镜碎石等。
5. 饮食注意：少吃草酸含量高的食物，如菠菜、草莓等。增加粗粮和蔬果摄入。
6. 药物辅助：可在医生指导下使用坦索罗辛、排石颗粒、肾石通颗粒等药物，帮助结石排出。
总之，尿路结石患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，同时注意饮食和生活习惯，促进康复。

治疗尿路结石从两方面考虑一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石的并发症即梗阻感染最简单而有效的是大量饮水稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发有感染时大量饮水多可促进引流改变尿pH也可防止结石复发胱胺酸更易溶于pH在7．5以上的尿液中苏打及枸橼酸钠可碱化尿液别嘌呤醇口服可减少尿酸及28-双羟腺嘌呤的产生故对控制该类结石复发有效既往手术适应证为：①结石过大估计不能从尿路排出者；②伴发肾积水、感染引致肾功能减退者；③经常发生严重疼痛及大量血尿影响健康者；④急性梗阻性无尿或少尿；⑤经长期施用非手术疗法无效者对于输尿管结石针刺和中药治疗效果都较好在梗阻或感染较重的病例以及结石较大用上法不能排出结石时仍应考虑输尿管切开取石术较小的膀胱结石可试用中药化石及抗感染治疗如结石较大则应做耻骨上膀胱切开取石及造瘘近年来小儿肾结石多可经体外震波碎石处理；经内腔镜、经皮取石在小儿应用较受限防治措施(1)充分饮水保证每日有1500ml的尿量尤其注意夜间也要适当饮水饮水既可防止尿结石又可有助于较小尿结石的排出(2)如果尿结石不大直径小于1厘米无尿路感染或梗阻现象肾功能尚好者可试行不开刀的方式治疗包括多饮水、多活动以及服用有利于结石排出的中药例如金钱草60g、海金沙15g、鸡内金9g、六一散30g、车前子15g每日1剂煎服可连续服用一阶段(3)结石较大估计难以自行排出者可用体外冲击波碎石这是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化释放巨大能量于是水中产生超声速的冲击波这种强大的冲击波经过聚焦将分散的力量集中起来瞄准人体内的尿结石将结石粉碎然后碎石随尿液排出我国采用此方法已治愈数万例尿结石病人有关病员不妨可采用(4)最后一个办法就是手术治疗开刀将尿结石取出特别是一些结石阻塞时间过久或者较大的尿结石或者肾功能已有影响需争取尽快治愈的病例医生会考虑施行总之尿结石在体内不能听之任之应该密切配合医生寻找适当与有效方法尽早将尿结石处理掉

感染或已存在的解剖因素

尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石，少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。