风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)

风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)

疾病:风湿性心脏病提问于 2016-02-28 21:22

病情描述:

影像描述:胸廓对称,双肺纹理增多,右肺上叶见条索影,双肺门不大;气管居中,纵隔不偏,心影增大,呈"梨形"改变;主动脉弓缩小,见双房影,心胸比率约为0.63,双膈面光滑,肋膈角锐利。超声描述:颈动脉(颈总动脉+颈内外动脉):双侧颈总动脉、颈内、外动脉颅外段扫查,内膜面欠光滑,内中膜未见明显增厚,右侧颈动脉分叉处前壁探及一强回声附着,余动脉管内未见确切异常回声充填。CDFI:血流心脏:二维及M型超声测值(径线测mm,面积cm2)LV42LA49RV17RA48*36IVS10LVPW10A026MPA22频谱多谱勒(速度m/s,压差mmHg)MV1.3AV1.4PV1.1MR2.3AR2.6PR2.8TR2.8/31心功检查:EF:63%,FS:34%,SV70%.超声所见:左房显著长大,余房室大小正常,左房内可见云雾状回声缓慢移动,未见确切稍强或稍低回声团附着。主动脉窦部及升主动脉内径正常,肺动脉内径正常。室间隔与左室后壁厚度及二者搏幅正常。各瓣开放尚可,关闭欠佳,二尖瓣各瓣缘稍增厚、回声增强,最大开口面积约1.3c㎡。房室间隔连续。心包腔内未见积液声像。频谱多谱勒检测:二尖瓣前向血流频谱呈单峰,二、三尖瓣上及主、肺动脉瓣下探及少量反流,三尖瓣反流Vmax=2.8m/s,PG=31mmHg,据此估测肺动脉收缩压约为36mmHg.心内未见确切分流。
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