医大二院妇产科

滴虫性阴道炎某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池、浴具、游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源。滴虫性阴道炎的治疗有局部治疗和全身治疗，目前以全身治疗为主，用法是灭滴灵口服，每次200～250mg，每日3次，7～10天为一疗程，连用2～3疗程。对顽固性的滴虫性阴道炎，可在全身治疗的同时，进行阴道局部治疗，即，灭滴灵（或灭滴刚、滴维净）每次1片，塞入阴道后穹窿，每日或隔日一次，10次为一疗程。放药前用0.5%-1%的醋酸或乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道。灭滴灵可致胎儿畸形，故孕妇禁用。

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日；在46℃时生存20～60分钟；在半干燥环境中约生存10小时；在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7．5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。

女性患滴虫性阴道炎通常在化验时看见，阴道毛滴虫是一种鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引起临床症候。由于女性的体内抗体可以直接或间接传播，间接的传播主要是经过浴池、游泳池、浴具、或未彻底消毒的医疗器械等方法。直接传播是经过夫妻生活，由于男性的性生活之前没有清洁或是男性泌尿系统感染了没有及时的治愈所感染的。　　采用目前国际上先进的O3离子氧治疗系统治疗阴道炎，已被确认为治疗阴道炎最有效的手段。由于三氧具有超强杀菌能力，以及有确保血液循环系统功能正常运作和刺激新陈代谢的功用，经过活性氧离子气体对病变部位的全围，可在短时间内灭杀细菌，从而促进健康上皮细胞的生长，修复病损组织，达到很好的治疗目的。

女性患有滴虫性阴道炎所表现的症状白带为稀脓样，色比较的黄，有泡沫或如米泔水样，色呈现灰白，白带味臭。女性阴道毛滴虫多是寄生在阴道、前庭大腺、尿道、膀胱。前庭大腺受累者罕见。女性患滴虫性阴道炎所表现的症状主要有以下三点：　　一、外阴痒夜间更甚，见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道粘膜充血，病情严重者阴道壁和子宫颈有出血点和糜烂，呈典型的"杨梅"状，深部可见小出血斑点。　　二、白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有臭气，有时混有血性，白带中可有泡沫。　　三、如累及尿道和膀胱，可产生滴虫性尿道炎和膀胱炎，可有尿痛、尿急，下腹坠胀感甚至血尿。