重金属中毒性肾病的治疗,需要综合考虑多个方面,包括促进金属排出、保护肾功能、对症治疗、预防并发症等。常用药物有依地酸钙钠、二巯丁二钠、青霉胺等。 1. 促进金属排出:依地酸钙钠能与多种金属形成稳定的络合物,促进其排出体外。 2. 解毒药物:二巯丁二钠对重金属有较强的亲和力,可与之结合并排出。 3. 金属络合剂:青霉胺可用于铜、铅等重金属中毒的治疗。 4. 保护肾功能:使用肾康注射液等改善肾循环,保护肾细胞。 5. 对症治疗:若有水肿,可使用利尿剂如呋塞米;若有高血压,应用降压药如硝苯地平。 重金属中毒性肾病患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方案,同时注意休息,避免劳累和接触重金属。

1.治疗原则和方法重金属中毒治疗的关键在于预防一旦出现症状应立即停止接触急性中毒者应立即洗胃应用解毒剂及紧急透析治疗 (1)立即离开中毒现场:针对不同重金属给予一般处理如紧急洗胃换去污染衣物全身淋浴口服碱性药物(碳酸氢钠8~12g/d)应用泼尼松龙(氢化强的松)200~400mg静脉滴注等 (2)解毒药物应用:根据重金属的种类应用依地酸钙钠(EDTACa-Na2依地酸二钠钙)二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)等静脉滴注有助于迅速排毒 (3)透析治疗:危急病例如急性肾功能衰竭少尿或无尿高血钾等危及生命时需立即进行腹膜透析或血液透析治疗可以迅速清除毒物

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