产后三个月仍有耻骨疼痛,可能是耻骨联合分离,也可能是其他原因,如产后恢复不良、骨盆结构改变、激素水平未恢复、肌肉韧带损伤、缺钙等。 1.耻骨联合分离:分娩时骨盆受到挤压,耻骨联合处的韧带松弛或损伤,导致耻骨联合分离。可通过 X 线、CT 等检查明确。治疗方法包括卧床休息、骨盆带固定、物理治疗等。 2.产后恢复不良:产后身体各器官和组织的恢复需要时间,如果恢复过程中受到影响,可能导致耻骨疼痛。需注意休息,避免劳累。 3.骨盆结构改变:怀孕和分娩可能使骨盆结构发生变化,影响耻骨部位。可通过康复训练来调整。 4.激素水平未恢复:产后激素水平逐渐恢复正常,在此期间可能引起耻骨部位不适。一般无需特殊处理,会随激素水平稳定而改善。 5.肌肉韧带损伤:分娩过程中的用力可能导致周围肌肉韧带损伤,引起疼痛。可进行按摩、热敷等缓解。 6.缺钙:产后钙质流失,若补充不足,可能导致骨骼疼痛。需适当补充钙剂和维生素 D。 产后耻骨疼痛的原因较为复杂,建议及时就医,进行相关检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。同时,要注意休息,加强营养,促进身体恢复。

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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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