您好:现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的1/4~1/3,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。 少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。 根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。 药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。 极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。 即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取有效的避孕措施。临床上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好。
您好:可能发生的并发症:1、流产不全:有组织残留或阴道出血持续不净,或有多量出血。2、流产后感染:阴道出血、发热、阴道分泌液有臭味,子宫体、附件有压痛。3、宫颈或宫腔粘连:术后闭经或月经稀少。4、月经失调:术后不排卵或排卵后黄体形成不良,出现月经紊乱。5、术中大出血:术中共中出血超过200ml。6、宫颈撕裂、子宫穿孔。7、人流综合症:手术时的刺激引起迷走神经亢进,出现心动过缓、面色苍白、胸闷、大汗淋漓、头晕、血压下降等。什么人能口服人流药?人流药物有两类:一类是抗孕激素;另一类是增强子宫肌肉的收缩。目前用得较多的是第一类,即米非司酮(又称息隐或Rn486),该药是纯抗孕激素,能与孕激素的受体结合,对子宫内膜孕酮有较强的亲和力,因而产生很强的抗孕激素,起到流产的作用。有些孕妇说自己怀孕了,要求服米非司酮。其实,米非司酮虽有较肯定的流产作用,却并非人人都可以服用。它与其他药物一样有适应症和禁忌症。只有年龄在35岁以下,停经不超过49天(此时胎盘朱形成,胚胎种植不深),子宫大小与停经日期相符合,B-绒毛膜促性腺激素阳性,无慢性疾病或过敏性哮喘史,近3个月未曾用过糖皮质激素治疗的早孕妇女,才可使用这种药物人流。如果患有心脏病、青光眼,就不宜用。此外,在服药期间也不能同时使用甾体激素或抗前列腺素药物,故不能贸然服人流药物。药物流产的效果如何?回答是肯定的。国外首创该药的公司已经有10多年的临床经验。他们给孕妇一次口服该药600毫克,其完全流产率:闭经不满5周者为91%,5—6周为69%,6—7周为55%。美国也有类似的报告:闭经不满5周者为89%,5—6周为76%,6—7周为50%。国内使用后的完全流产率95%,比国外还高,效果令人满意。实践证明,使用药物越早,抗早孕效果越好。药物流产的优点是简便、安全、高效、无手术痛苦,而且,流产者失血量少,平均失血量仅50毫升左右,最多不超过100毫升,约如平时来一次月经的量,药物流产后绝大多数妇女在35天内恢复月经周期。人流药物如何用法?经过妇科常规体检(尿检、B超检查)后确认为正常的子宫内怀孕,便可于每天早晚各服米非司酮1片(每片25毫克),连服3天(服药前后要禁食2小时,因此,上午9时和晚上8时为最佳的服药时间),第4天到医院,让医生在阴道内放前列腺素片l毫克,再在门诊观察4—6小时。由于服药后子宫收缩,宫颈扩张,绒毛与子宫内膜自然剥离,所以9096的孕妇在6小时后就有绒毛排出,从而达到流产的目的。用药后的第4天要到医院留观不可以在家里观察。因为用了前列腺素片后,可能有个别孕妇呕吐、腹痛、腹泻,也有极个别的阴道流血量多,或者出现一些意外情况(一般来说是不会的),这时医生便可及时采取措施,以保证药物流产的顺利进行。再说,子宫收缩后排出的组织物。医生也要进行检查,看看流产是否完全。如果发生不完全流产,医生还可以采取清宫等补救措施。药物人流用于早早孕,如果没有怀孕,结果吃了米非司酮怎么办?那也没关系、米非司酮具有“有孕止孕、无孕催经”的双重作用,没有副作用,不必顾虑。目前,国内许多大中城市的妇产科医院都已采用药物流产。需要说明的是:药物流产虽然有许多优点,毕竟是一种发生意外怀孕的补救措施,千万不能让它作为避孕措施来使用。特点1:无痛苦,无恐惧感,是目前流产方式中最佳选择; 特点2:出血天数短、总量少,利于身体恢复; 特点3:时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习; 特点4:无药物遗留和副作用; 特点5:术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备,由专职医师亲自实施。1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。3.观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。4.坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕.很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
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