腰椎间盘突、椎管狭窄、脊柱畸形、股骨坏死，腰痛，先治哪个？

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱畸形、股骨头坏死同时存在且腰痛明显时，治疗顺序需综合多种因素来确定，包括病情严重程度、症状影响、治疗可行性等。 1.病情严重程度：若腰椎间盘突出或腰椎管狭窄导致神经受压严重，出现下肢无力、大小便失禁等，应优先处理。 2.症状影响：若腰痛严重影响日常生活和工作，且经检查明确与腰椎相关，可能先针对腰椎进行治疗。 3.治疗可行性：某些情况下，如脊柱畸形矫正难度大，而腰椎间盘突出或椎管狭窄的治疗相对简单有效，则先处理相对容易解决的问题。 4.股骨头坏死阶段：若股骨头坏死处于早期，可先保守治疗，重点处理腰椎问题；若已到晚期，可能需同时考虑手术治疗。 5.患者身体状况：患者身体条件较好，能耐受手术，治疗选择范围更广；若身体较弱，可能先采取保守治疗缓解症状。 总之，治疗顺序的确定需要医生综合评估各方面因素，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生检查和治疗，以获得最佳的治疗效果。

您好，您的信息提示腰椎间盘突出腰椎管狭窄脊柱畸形股骨头坏死，可以同时进行保守治疗。腰部疼痛与椎管狭窄突出有一定的关系，你应该先采取保守治疗加强功能锻炼，再就是应该知道椎管狭窄的程度，决定是否需要手术治疗。同时加强腰背肌功能锻炼。

腰椎的椎体相对于相邻的椎体向前滑移，现在出现的症状比较轻，如果严重了会引起下肢疼痛、麻木、甚至大小便异常等。充分休息，避免劳累，尤其是与弯腰负重相关的劳动，佩戴腰具减轻对腰椎的负担，不建议推拿治疗，如果推拿力度要轻，切忌腰椎搬法。建议针灸治疗，祝你健康

这种情况如果是髋关节没有疼痛，可以走路应该主要是先治疗腰椎的疼痛，腰椎疼痛剧烈但没有引起下肢的麻木疼痛应该是没有神经的明显压迫的。建议先检查确定狭窄的程度。如果是狭窄的不严重，没有脊髓神经的压迫一般保守治疗腰椎，可以充分休息，局部外用通络祛痛类的膏药或中药外敷治疗减轻疼痛，同时可以口服减轻疼痛的药物就营养神经类的药物尽快促使疼痛好转。好转后积极治疗股骨头坏死，如果脊柱畸形没有引起压迫症状一般不需要治疗的。

您好，腰痛很可能是突出的椎间盘压迫神经根引起，所以要减轻腰痛要先接触神经根压迫！年龄大的老人，要综合多方面因素考虑手术！根据您的描述，考虑性先治疗椎间盘突出，股骨头坏死应综合考虑！祝您身体健康！