总胆红素高，间接胆红素高，直接胆红素高_即问即答

总胆红素高，间接胆红素高，直接胆红素高 疾病：提问于 2016-02-26 21:09: 病情描述：

患者性别:曾香平目前一般情况:晚上睡眠不好,病史:血糖有点高以往诊断治疗经过及效果:去年10月单位里体检都好的.总胆红素高了4点多,间接胆红素高3点多.直接胆红素高4点多.但表面抗体是阴性的,谷炳转氨梅是好的.晚上睡眠质量不好.

回答1
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于:（1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚，如何治疗，建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答2
你好，根据你的提示建议你需要完善两对半的检查，要排除有无乙肝的存在。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答3
你好，这个情况首先考虑是因为胆道堵塞引起的可能性大提问者对于答案的评价：askQAQ5B：谢谢李医生。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答4
你好,我们人的红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.上述的任何一个环节出现障碍,均可使总胆红素增高,人就发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主如果患有病毒性肝炎,中毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血等,都可以出现总胆红素高.其它的如自身免疫性肝病,胆囊炎,胆囊结石等都可以造成胆红素代谢性障碍
宋长辉 医师全科 安都卫生院 (一级) 擅长：熟悉掌握内外妇儿科的常见病
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