药物中毒性周围神经病的病因主要包括药物的直接毒性作用、个体代谢差异、药物累积效应、药物过敏反应以及药物对神经的营养支持影响等。 1. 药物的直接毒性作用:某些药物如有机磷农药、铅、汞等重金属,可直接损伤周围神经。 2. 个体代谢差异:不同个体对药物的代谢能力不同,如异烟肼在体内的代谢受遗传因素影响,代谢缓慢者易发生周围神经病变。 3. 药物累积效应:长期或大量使用某些药物,如呋喃妥因、长春新碱等,可因药物在体内累积而损害周围神经。 4. 药物过敏反应:部分人对某些药物过敏,引发免疫反应损伤周围神经,如磺胺类药物。 5. 药物对神经的营养支持影响:一些药物可能影响神经的营养供应,导致神经功能障碍,如维生素 B6 过量使用会影响周围神经的营养支持。 总之,药物中毒性周围神经病的发生与多种因素相关。在使用药物时,应严格遵循医嘱,注意观察身体反应,如有异常及时就医。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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