晕厥的原因较多,患者有房颤考虑一下原因1是短暂性脑缺血发作TIA2心源性晕厥3脑源性晕厥4糖尿病高渗昏迷5糖尿病酮症酸中毒6血管神经反应性晕厥。原因较多,患者基础疾病较多,仅仅一个房颤的并发症脑梗塞,快速房颤导致脑供血不足,TIA等,TIA发作时或发作后脑部核磁与肺动脉血管CAT检查应该是正常的。
根据你的描述,患者有糖尿病病史,突然出现意识障碍,考虑有一下可能,低血糖昏迷、糖尿病痛症酸中毒、高渗昏迷等建议根据晕厥后血糖水平,血酮体水平等,具体判断引起昏迷的原因
根据您所提供的信息考虑,出现尿酮体的异常,如果没有糖尿病,考虑临床意义不大,多是饥饿引起的,尿蛋白出现多考虑肾炎,维生素c无意义建议您做个尿酶四项,24小时尿蛋白定量,肾功能、泌尿彩超等,等这些化验结果回来后再做对症治疗,必要时做肾穿刺活检。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院