60 岁男性高血糖突然晕厥且大便失禁，检查正常，原因何在？

60 岁男性高血糖患者突然晕厥且大便失禁，但脑部核磁与肺动脉血管 CAT 检查正常，可能的原因有低血糖、心律失常、短暂性脑缺血发作、颈椎病、体位性低血压等。 1.低血糖：高血糖患者降糖治疗不当可能导致低血糖，引起晕厥。可通过快速血糖检测确诊，治疗需立即补充葡萄糖。 2.心律失常：如严重的心动过缓或心动过速，影响心脏供血。通过心电图等检查明确，治疗药物有美托洛尔、胺碘酮等。 3.短暂性脑缺血发作：脑血管短暂性缺血，症状短暂。经脑血管造影等检查诊断，常用阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。 4.颈椎病：颈椎病变压迫血管神经。颈椎 X 线、CT 等可辅助诊断，治疗包括牵引、理疗等。 5.体位性低血压：体位改变时血压骤降。测量不同体位血压可诊断，治疗要注意避免体位快速变化。 总之，对于该患者，需要综合多种检查和临床表现来明确晕厥的具体原因，并采取相应的治疗措施。

根据您所提供的信息考虑，出现尿酮体的异常,如果没有糖尿病,考虑临床意义不大,多是饥饿引起的,尿蛋白出现多考虑肾炎,维生素c无意义建议您做个尿酶四项,24小时尿蛋白定量,肾功能、泌尿彩超等,等这些化验结果回来后再做对症治疗,必要时做肾穿刺活检。

这种情况排除了房颤引起的血栓，考虑是短暂性脑供血不足，快速房颤也可以引起晕厥，另外糖尿病如果酮症酸中毒也会引起晕厥。还要坚持服药如拜阿司匹林防止栓子脱落阻塞血管，控制血糖及改善心脑供血，遵循医生的出院医嘱。建议低盐、低脂、糖尿病饮食，控制血压，控制体重，不做剧烈运动，注意保暖，预防感冒。药物控制房颤，以免变成永久房颤。

根据你的描述，患者有糖尿病病史，突然出现意识障碍，考虑有一下可能，低血糖昏迷、糖尿病痛症酸中毒、高渗昏迷等建议根据晕厥后血糖水平，血酮体水平等，具体判断引起昏迷的原因

晕厥的原因较多，患者有房颤考虑一下原因1是短暂性脑缺血发作TIA2心源性晕厥3脑源性晕厥4糖尿病高渗昏迷5糖尿病酮症酸中毒6血管神经反应性晕厥。原因较多，患者基础疾病较多，仅仅一个房颤的并发症脑梗塞，快速房颤导致脑供血不足，TIA等，TIA发作时或发作后脑部核磁与肺动脉血管CAT检查应该是正常的。