您好为您提供以下建议急性腰扭伤应予综合治疗.(1)卧床休息:急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗.卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛,减少活动和减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合.床铺以加有10cm厚棉垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜.急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3~4周,以保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛.在卧床同时应配合其他治疗.(2)解痉止痛剂:口服阿司匹林,保太松,消炎痛等药可止痛;中成药七厘散,跌打丸,百宝丹,伤痛宁,舒筋和血片等具有止痛和血作用,可在医生指导下选择应用.(3)理疗:可根据病情选用超声波,高频电疗,离子透入,红外线,坎离砂等,理疗一般不宜过早.(4)局部封闭:如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者,可选用主要痛点局部封闭的方法.选好痛点,用0.5%普鲁卡因20ml作损伤组织浸润,如为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛.此方法既有诊断价值,又可解痉止痛,改善血运,防止粘连.药液内加入强地松龙1ml,可减轻炎症反应,防止粘连形成.有效者3~4天后重复1次.(5)手术疗法:对于久治未愈的棘上,棘间韧带撕裂,疼痛严重者,可行手术修补.
去骨科拍个X片看是否存在骨折,然后再决定怎么治疗,不知道这个回答对与你有没有帮助!
人们在干活或抬重物时,如果动作不协调,姿势不正确等,往往会发生急性腰扭伤,即“闪腰”.这是由于腰部或骶部位的肌肉,韧带,筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤.急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛,甚至有腰部断裂感.此时.腰部不敢活动,行走困难,严重者甚至卧床时不能翻身.腰部的疼痛为持续性的,咳嗽,打喷嚏,腹部用力等都可使疼痛加剧.急性腰扭伤可按如下方法处理:(1)停止工作,劳动,绝对卧床休息.应仰卧于硬板床上,床上垫一厚被,腰下垫一软枕,可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛.(2)扭伤当天不要热敷和推拿,以免局部血管扩张,发生渗血和加重水肿.24小时后,局部可用热敷,推拿按摩,拔火槽等治疗,或食盐炒热布包敷患处,或用指尖,掌缘或半握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油,米酒等涂抹,按揉患处,以促进局部的血液循环,调和气血.如疼痛剧烈应到医院救诊.
腰活动受限:有的当时疼痛难忍,有的次晨才开始疼痛.翻身困难,步态缓慢,腰活动受限. 局部压痛:腰部肌肉紧缩,痉挛,有明显压痛点,多在条四,五腰椎横突与髂骨之间,或腰骶部中线等处.1.休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静.双手自抱双膝,可以减轻疼痛. 2.导引:导引或针刺经外奇穴腰痛点(图62).在手背侧,当第二三及第上五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处.一侧二穴.导引或留针20分钟,一日三次,同时令病人自伸屈和放置腰10次以上,镇痛有显效. 3.热敷:局部热敷或做手导引,可增进血液循环,加速水肿,血肿的吸收. 4.按摩:采用“揉按”使腰肌松弛,重压腰三有等手法,每日2次,每次20~30分钟. 5.封闭:有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml,加醋酸强的松25ml,痛点注射.有一一针即可止痛.
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院