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手指关节肿胀等多种症状如何治疗
疾病：关节炎提问于 2025-02-05 09:30 -
病情描述：
手指关节肿胀，有雷诺现象，全身肌肉酸痛，脚踝关节疼痛，经常感觉疲惫，近期发病以发高烧起病，持续12天，对肝脏有一定损伤，现血液生化结果除R-谷氨酰转移酶69.9，尿酸739外其余正常，作CT诊断左上肺陈旧性钙化，医生建议用抗结核药物，激素类药物，醋酸泼尼松8片，雷公藤早一片，午一片。
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回答2
手指关节肿胀、有雷诺现象、全身肌肉酸痛、脚踝关节疼痛、常感疲惫且高烧，还伴有肝脏损伤、血液生化指标异常及肺部陈旧性钙化，需要综合考虑多种可能，如自身免疫性疾病、感染、代谢紊乱等。 1. 疾病判断：这些症状可能指向类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能是感染性疾病如败血症的表现，或是痛风等代谢性疾病引起。 2. 检查意义：血液生化指标中 R-谷氨酰转移酶和尿酸的异常，提示可能存在肝脏和尿酸代谢问题。CT 显示的左上肺陈旧性钙化，可能与既往感染有关。 3. 治疗原则：一般先针对症状进行对症治疗，如退烧、缓解疼痛。同时明确病因，对因治疗。若为自身免疫性疾病，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 4. 药物作用：抗结核药物用于可能存在的结核感染；激素类药物如醋酸泼尼松能抑制炎症反应；雷公藤有免疫抑制作用。 5. 注意事项：治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等，观察药物不良反应。同时注意休息，避免劳累和感染。 总之，对于出现的多种复杂症状，需要综合分析，明确诊断，制定个体化的治疗方案，并密切观察病情变化。
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回答1
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