老年患者身患冠心病、高血压及晚期胰腺肿瘤,现大便潜血阳性、血小板低,又出现气急、有痰难咳出且为咖啡色粘痰。能否用呼吸机需综合多方面考虑,包括心肺功能、呼吸衰竭程度、气道情况等。使用前需做多项检查,如胸部影像学检查、血气分析、心电图等。 1.心肺功能评估:通过心脏超声、肺功能检查等,了解心脏收缩和舒张功能,以及肺的通气和换气功能。 2.呼吸衰竭判断:进行动脉血气分析,明确氧分压和二氧化碳分压水平,判断是否存在呼吸衰竭及类型。 3.气道状况检查:利用喉镜或支气管镜检查,查看气道是否通畅,有无肿物、狭窄或分泌物阻塞。 4.凝血功能监测:鉴于患者血小板低,要密切监测凝血指标,预防出血风险。 5.心电图和心肌酶谱:评估心脏的电活动和心肌损伤情况,以防使用呼吸机加重心脏负担。 6.感染指标检测:如血常规、C 反应蛋白等,了解肺部感染的严重程度,指导抗感染治疗。 总之,对于此类复杂病情的患者,使用呼吸机前的评估和检查至关重要,需综合各项结果,权衡利弊,以确保治疗的安全性和有效性。
你好,这个是呼吸机使用的问题你好,建议你复查个胸片,如果没问题,建议你将送气压力稍微调高一点,希望能帮到你

好像助理医师不考呼吸机吧,如果考一般也就是考使用呼吸机的适应症,不会考具体操作的。

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