神经根炎临床表现1.起病可急可缓,常有感染,中毒,营养代谢障碍,脊椎疾病,椎旁肌肉外伤及炎症,横突外伤等病史.2.在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木,疼痛,如胸神经根炎引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等.常因受凉,咳嗽,排便等诱发或使症状加重.3.在受累神经根前根分布区域内,呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪:肌力减退,肌肉萎缩,腱反射减退或消失等.如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢.骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍.4.脑脊液可有轻度淋巴细胞增高.受损范围内的肌肉可呈失神经性肌电图改变,周围神经运动和感觉传导速度减慢.感觉神经诱发电位潜伏期延长.5.病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎,如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎,可产生脊髓蛛网膜炎症状.6.有原发病病因的症状和体征.治疗主要在于消除病因,改善神经营养代谢及促进神经机能的恢复.一,病因治疗:控制各种感染及糖尿病等.二,药物治疗:可选用强的松30毫克或地塞米松1.5毫克,1/日.疗程长短视病情而定,一般3~4周为一疗程.同时使用B族维生素,辅酶Q10,胞二磷胆碱等药物,以促进神经修复及机能的改善.亦可使用地巴唑,加兰他敏,碘化钾等,以改善循环,促进炎症吸收.疼痛明显者可使用酰胺咪嗪或苯妥英钠等治疗.三,理疗,局部热敷,按摩等均有一定疗效.
曾经治疗情况和效果:骨科检查正常,风湿与类你这有局部的肌肉神经痉挛性疼痛,一般可以消炎镇痛如洛索洛芬钠胶囊配合大活络胶囊,会有控制.必要时可以看中医辩证治疗
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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曾参军 副主任医师 南方医科大学第三附属医院