非特异性腹膜后纤维化致左输尿管病变如何治疗

非特异性腹膜后纤维化致左输尿管病变如何治疗

疾病:输尿管炎提问于 2025-02-05 09:25

病情描述:

性别:男年龄:50病史:无病情介绍:间断左侧腰腹部隐痛6月于今年6月4日入院,6月前无诱因出现左腰腹部隐痛,无血尿,发热,无尿频、尿急、尿痛。既往“高血压”病史,05年因“右侧输尿管上段狭窄”在“右侧输尿管狭窄段切除、端端吻合术”术后恢复顺利。此次入院检查:心电图、脑片正常,尿常规、肝肾功能、E5A正常。B超显示:左输尿管中上段扩张并左肾积水(中-重度),右肾、输尿管未见异常。静肾造影显示右肾功能正常,左肾未显影,行左侧输尿管逆行造影时,左侧输尿管开口插入F5输尿管导管,插入约12cm时受阻,调整方向仍不能继续进入,送放射科造影,造影剂不能入近端输尿管。CT显示:左肾区改变,左肾重度积水并左肾肾皮质萎缩,考虑非特异性腹膜后纤维化所致可能性大。2007.6.10行左输尿管探查术,术中见肾门以下输尿管炎性增粗约有1.5cm,追索至输尿管下端,见整侧输尿管均炎性增粗,腹膜后、左肾、左输尿管周围结缔组织整片炎性变性,包绕输尿管,符合非特异性腹膜后纤维化病,尖刀片切开病变输尿管,未见管腔,管壁增厚,均为致密白色纤维疤痕组织,另选两处输尿管病变处,亦呈类似改变,因为整侧输尿管病变,难有代替药物,征求家属及本人意见后,取活检纤维性增生,上皮糜烂,肾周围组织为炎症性纤维组织。2007.6.19日行左肾肾图+双肾动态显像:右肾血液灌注良好,功能基本正常,排灌尚正常;左肾无血液灌注,功能严重减低,近似无功能。目前诊断:1.左侧输尿管炎性实变(整侧)并左肾积水(中-重度)2.非特异性腹膜后纤维化3.右侧输尿管上段狭窄术后4.高血压病附:该患者是我父亲,以上是他传真过来给我的资料,只知道痛苦性很大~不知有无生命危险~因为之前很少听闻这类病状,所以对此也相知甚少...另外,请问哪家医院有“输尿管再造术”的手术?成功率和费用大概多少?希望有知情的朋友能告知,谢谢~~
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