特发性腹膜后纤维化是一种罕见病,病因尚不明确。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、他莫昔芬、抗血小板药物、靶向药物等。手术主要用于解除梗阻。同时,患者要注意休息、合理饮食、定期复查。 1.药物治疗:糖皮质激素如泼尼松,可减轻炎症反应;免疫抑制剂如环磷酰胺,能调节免疫;他莫昔芬可抑制纤维增生;抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成;靶向药物如托珠单抗,对部分患者有效。但药物使用均需遵医嘱。 2.手术治疗:当出现输尿管梗阻等严重情况时,需手术解除梗阻,如输尿管松解术、输尿管再植术等。 3.休息:保证充足睡眠,避免劳累,有助于身体恢复。 4.饮食:均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。 5.定期复查:监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 特发性腹膜后纤维化的治疗需要综合考虑病情和患者个体情况,患者应积极配合医生治疗,争取良好预后。
1.输尿管结石病人有腰部疼痛并可向下腹部、外阴、大腿内侧放射。但输尿管结石引起的疼痛多为突发性,程度较为严重,难以忍受。发作前后尿液常规检查可有红细胞。IVU可发现结石阴影。 2.输尿管炎也表现腰痛,体格检查肾区有叩击痛。但常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,IVU可见输尿管扩张或狭窄,但无两侧输尿管同时向中央移位,B超和CT检查输尿管及血管周围没有占位性病变。 3.下腔静脉后输尿管可表现为右侧腰痛,B超及IVU可发现右肾积水,右输尿管上段扩张并向中线移位,使输尿管全程呈“S”状,有助于诊断。 4.输尿管肿瘤主要表现为腰部钝痛,当病人排出条索状血凝块时可伴有肾绞痛,但病人除疼痛之外,还表现有不同程度的血尿。IVU可见肾积水、输尿管充盈缺损及杯口样改变或肾不显影。膀胱镜检查有时可见肿瘤自输尿管管口脱出或输尿管管口喷血。CT检查示输尿管周围无占位性病变。 5.腹膜后肿瘤也可表现为腰痛,B超检查可发现有肾积水,IVU发现输尿管有狭窄段,一般向外侧移位。肾积水和输尿管的狭窄通常是单侧性的,也可以是双侧性的。如为腹膜后转移癌,则有原发癌病史。B超及CT检查可发现腹膜后的实质性占位病变。
你好,原发性腹膜后纤维化病因不明。通过病史或手术探查发现病因者称为继发性腹膜后纤维化。某些药物、疾病及放射治疗可导致继发性腹膜后纤维化,血、尿外渗至腹膜后或出现腹膜后炎症的疾病,如慢性尿路感染、下肢炎性疾病出现上行性淋巴管炎、结核病、淋病、腹主动脉瘤、过敏性紫癜出血,多次腹部手术等引起腹膜炎性反应和纤维化,导致该病发生。全关节置换常用黏固剂甲基丙烯酸树脂,可穿透盆腔引起远端输尿管及髂血管闭塞。

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