两侧肋下疼痛伴脾脏略大如何处理_即问即答

两侧肋下疼痛伴脾脏略大如何处理 疾病：脾脏肿大提问于 2025-02-05 09:43: 病情描述：

脾脏略大有关系吗主要症状:发病时间:化验检查结果:肝脏门静脉内径11mm胆道系统:胆囊大小75*26mm胆总管内径:5mm胰头厚19mm胰体厚10mm胰尾厚16mm脾脏厚度38mm长径146mm.超声描述:肝脏形态正常表面光滑实质回声增密分布欠均匀肝内血管变细纹理显示欠清晰.胆囊充盈良好囊壁毛糙胆汁透声好胆总管及肝内外胆管未见扩张.脾脏形态略大包膜完整内部回声均匀.超声提示:脂肪肝脾脏肿大（随访）血小板肝功能两对半检查全部正常.曾经患有心动过速采取消融手术治愈导致胸口消融点处伴有略微疼痛.请问一下两侧肋下时有疼痛是什么原因脾脏肿大长径达到146mm但是厚度38mm属于正常范围这该如何治疗.

回答3
两侧肋下疼痛伴脾脏略大可能由多种原因引起，如脂肪肝、胆囊疾病、脾脏自身病变、肋软骨炎、肋间神经痛等。 1. 脂肪肝：肝细胞内脂肪堆积过多，影响肝脏正常功能，可能导致肋下疼痛。治疗包括调整饮食、增加运动、控制体重，必要时使用降脂药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等。 2. 胆囊疾病：胆囊壁毛糙可能提示胆囊炎，炎症刺激可引起肋下疼痛。治疗可使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林，以及利胆药物如熊去氧胆酸。 3. 脾脏自身病变：如脾炎、脾囊肿等。需进一步检查明确，根据具体情况治疗。 4. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，可导致肋下疼痛。治疗可采用热敷、理疗，疼痛严重时使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠。 5. 肋间神经痛：多由病毒感染、创伤等引起。治疗包括营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1，以及止痛药物如加巴喷丁。出现两侧肋下疼痛伴脾脏略大，应及时就医，进行全面检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答2
你好这个应该是由于肝气不疏引起来的肋下疼痛，建议可以用点逍遥丸进行调理同时应该要注意不宜吃油腻的食物，配合用点降血脂的药比如辛伐他汀，而脾脏略大是问题不大的，但是应该要定期复查肝功能
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答1
您好脂肪肝伴有脾脏肿大说明有门脉高压脾脏的静脉血向肝内回流受阻就发生了脾脏的淤血肿大（这一点您可以咨询经治医生看看他是不是这样说的）.您要注意了脂肪肝如果进一步发展就可以导致肝硬化脾功能亢进.在这一点上西医的理论体系是非常明确的比如下一步您就有可能产生痔疮（那是由于肛周的静脉回流受阻的表现）.建议您积极治疗脂肪肝以防病情进一步发展.
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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