阴道炎治疗五原则作者:陈凤林必须遵循:因病施治,内外同治,男女同治,连续用药3个月经周期,接种新菌。因病施治是说,在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物,根据药敏试验决定药物的品种,用法和用量。没弄清病原就治疗,会把单纯治成复杂,小病治成大病,不但延误时机,而且会严重的影响患者生活质量。内外同治就是说,内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主,口服为辅,目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物,外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。男女同治是说,阴道炎可以通过性交传染,世界卫生组织已将它列入性病范畴,患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者,如果只治疗一方,很快就会被性交再次传染,必须同时治疗性伴侣,而且是有几个治疗几个。给药种类相同,即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期,因为病原微生物多有两种存活方式,即繁殖体和包含体,包含体是它的冬眠形式,不代谢不繁殖,所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境,它就有一部分变成包含体,以保存实力,这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始吃上经血变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。接种新菌就是说,阴道病原微生物被彻底消灭时,正常的分支杆菌也被消灭遗尽,如果不及时接种正常的菌群,阴道很快就会被其他杂菌所占领,原来的治疗就前功尽弃,这就是阴道炎反复发作的症结。
建议用碱性溶液如百分之二到四的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次十万到二十万单位,每晚一次,十四天为一疗程,外阴再涂以百分之三的克霉唑软膏或派瑞松软膏,效果可更好.最好夫妇同治;治疗中禁止性生活,每日更换洗净消毒之内裤.经期后复查.只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈.希望对您有所帮助,祝您早日康复!
您好!根据您的情况阴道炎可以采用单纯西药治疗法,保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂。祝您健康!
念珠菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。外阴瘙痒或灼痛为主要症状,急性期白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样。注意外阴清洁,避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。治疗1.用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长。冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好;2.可用冰硼片两片置入阴道,每晚一次,7~10天为一疗程3.可外用达克宁栓4.可以用氟康唑治疗。治疗中禁性交,每日更换洗净消毒的内裤。经期后复查。如果满意我的回答请及时采纳。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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